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辺境で静かに暮らしたい女子医学生、うっかり命を救いすぎて気付いたら要塞総合病院の院長になっていた  作者: S&Y


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【第7話】白い魔法水と、小さな命の逆転劇――骨盤位分娩

「マーサさん、村中から木灰と消石灰をかき集めてきて!」

「は、はいよっ!」


私の指示に、さっきまでの傲慢さをかなぐり捨てたマーサが脱兎のごとく駆け出していった。

産室の窓が全開にされ、初夏の爽やかな風が淀んだ悪臭を吹き飛ばしていく。


私は小屋から持参していた【診療室生成(マイルーム)】の携行品――10%次亜塩素酸ナトリウム液(さらし粉水溶液の原液)を取り出し、清潔な水で希釈して消毒桶を満たした。

ツンとした、前世のプールサイドを思わせる刺激的な塩素臭が立ち込める。


「いい? これが消毒水よ。お産に携わる人間は、爪の先から肘の上まで、石鹸とこの水で皮膚が擦り切れるくらい洗いなさい! 器具と布はすべて熱湯で煮沸滅菌! 一度床に落ちた布は、二度と患者に触れさせないこと!」


私の徹底的な衛生指導のもと、産婆たちが必死の形相で手を擦り合わせる。

高熱を出していたリーザには、解熱鎮痛作用のあるヤナギ樹皮の煎じ液と、大量の電解質水を経口投与。さらにマイルームから持ち出した抗生剤を慎重に投与すると、数時間後には四十度近かった熱が三十七度台まで下がり、荒かった呼吸がスースーと穏やかな寝息へと変わった。


「熱が……下がった……!?」

「神官様の祈祷でもビクともしなかったのに……!」


産婆たちが驚愕に目を見張る中、表の廊下からけたたましい叫び声が飛び込んできた。


「た、大変だ! 納屋のアンナの陣痛が始まっちまった! でも様子がおかしいんだ、足から……赤ん坊の小さな足先が先に出てきちまったんだよッ!!」


産婆たちの顔が再び恐怖に染まる。


「逆子(さかご)かい……!? そんなの、母子ともに助かるわけがないよ……!」

「諦めるな! 先生、アンナを助けてやってくれ!」


マーサが私にすがりつく。

私は消毒水に両手を浸し、鋭く告げた。


「運ぶ暇はないわ、私がそっちへ行く! 煮沸した布と温湯を大量に持ってきて!」


◇


薄暗い納屋のベッド。

若い妊婦――アンナが、激しい陣痛に狂乱してシーツを掻きむしっていた。

下半身を覆うシーツをめくると、破水した産道から、胎便に汚れた赤ん坊の小さな二本の足が力なく垂れ下がっていた。


「ひぃっ、早く引っ張り出さないと赤ん坊が窒息しちまう!」

見習い産婆が半狂乱で赤ん坊の足首を掴み、力任せに引っ張ろうとする。


「手を離しなさいッッ!! Hands-off(骨盤位に) the breech(手を触れるな)!!」


私の鋭利な怒声が納屋を切り裂いた。

産婆の手を叩き落とし、私はベッドサイドへ滑り込む。


「引いちゃダメ! 骨盤位分娩で足を無理に引っ張ったら、赤ちゃんの両腕が頭の上にバンザイして(上肢挙上)、一番大きな頭が産道に引っかかって抜けなくなるの!」


頭から生まれる通常の分娩と違い、逆子は「一番柔らかいお尻や足」から先に出てくる。

力任せに牽引すれば、首が子宮口に締め付けられ、腕が引っかかり、数分で臍帯が圧迫されて胎児は窒息死するのだ。


「いい、アンナさん、私の目を見て! 深呼吸して、陣痛の波に合わせて自然に息むのよ! 私が合図するまで、絶対に無理に力まないで!」

「ひ、ふぅ……っ! ひ、ふぅ……っ!」


私は赤ん坊の体に一切触れず、自然な陣痛による下降をじっと待った。

陣痛の波とともに、赤ん坊のふっくらとしたお尻が、次いで腰が、ゆっくりと回旋しながら滑り出てくる。


(……まだ、まだ我慢……よし、肩甲骨の下角が見えた!)


「ここからよ!」


私は清潔な布で赤ん坊の骨盤を愛護的に把持した。

体幹をゆっくりと半回転させ、引っかかりかけていた右腕を胸の前を通して自然に抜き去る(レーヴゼット手技)。次いで逆方向に回転させ、左腕もするりと抜いた。


残るは、最大の関門――後続児頭の娩出!


赤ん坊の胸が出たことで、へその緒が赤ん坊の頭と母体の骨盤の間に挟まれ、完全に血流が途絶えている。

タイムリミットは、あと三分。


「アンナさん、最後のひと息み! 全力でいくよッ!!」


私は自分の左前腕の上に、赤ん坊の小さな体を腹ばいに乗せた。

そして左手の中指を赤ん坊の口の中へ滑り込ませ、下顎骨を優しく下方へ引き寄せる。


【手技:モーリソー・スメリー・ファイト法】

指で赤ん坊の顎を胸へと強く引かせることで、頭部を前屈させ、頭の断面積を「最小径」にして骨盤を通す古典的かつ最強の救急手技!


「顎を引いて……骨盤のカーブに合わせて……上へ誘導……抜けてっ……!!」


ニュルンッ!!


柔らかな感触とともに、赤ん坊の頭部が産道を完全に滑り出た。


「出たよッ!」

「あ、赤ん坊が……!」


産婆たちが歓声を上げかけた――その瞬間、室内の空気が再び凍りついた。


生まれた赤ん坊は、ぐったりと弛緩して動かなかった。

全身がチアノーゼで青白く、呼吸をしていない。産声が上がらないのだ。


「し、死んでる……? 息をしてないよ……!」

「神様、そんな……!」


「黙りなさい! まだ死んでない!!」


私は赤ん坊を温かい清潔なタオルで包み、即座に平らな台へ寝かせた。

へその緒の根元を触る。トク、トク、と微弱だが確実に脈が打っている。


(二次性無呼吸ね。触覚刺激じゃ戻らない……陽圧換気(人工呼吸)よ!)


頭をわずかに持ち上げ、気道をまっすぐに確保する(スニッフィング・ポジション)。

指に巻いたガーゼで口と鼻の粘液を素早く掻き出す。

そして私は、自分の口を大きく開き、赤ん坊の小さな鼻と口を一度に丸ごと覆い被せた。


「すぅ……っ、ふぅぅぅ……」


肺を破裂させないよう、大人の頬の膨らみ分の空気だけを、優しく、リズミカルに吹き込む。


(吸って、ツー、スリー、吸って、ツー、スリー……戻ってきなさい! あなたのお母さんが待ってるのよ!!)


三回目の吹き込みを終えた、その時だった。


ビクッ、と赤ん坊の小さな胸が大きく波打った。

青白かった皮膚に、サーッと鮮やかなピンク色の血色が差していく。


そして――。


「――ぎゃぁぁぁぁぁぁぁッ!! おぎゃぁぁぁぁッ、おぎゃぁぁぁぁッ!!」


納屋の屋根を突き破らんばかりの、力強い産声が響き渡った。


「な……っ」

「泣いた……! 赤ん坊が、息を吹き返したよッ!!」


納屋の中が、割れんばかりの歓声と号泣に包まれた。

アンナが涙をボロボロとこぼしながら、胸の上に抱き寄せられた我が子を抱きしめる。

マーサをはじめとする百戦錬磨の産婆たちが、膝から崩れ落ち、まるで本物の神仏を見るような目で私を見上げていた。


「先生……! あんた、いや、先生は……天から遣わされた、命の聖母様だ……!」


拝むように手を合わせる女たちを見下ろしながら、私は全身の力が抜け、その場にペタンと座り込んだ。


「……ふぅ。疲れたぁ……。もういいから、みんな手洗いを忘れないでね……。私は帰ってお昼寝するから……」


だが、この奇跡の救出劇が、私の平穏な生活に「第二の災厄」を招き寄せる引き金になるとは、疲れ切った私の頭では予測すらできていなかった。

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