第28話 1万人分の人間
午後10時38分。研究室のホワイトボードには、同じ矢印が17本引かれていた。福楽が見つける。人間が確認する。人間が動く。直人は18本目の矢印を引き、途中でペンを止めた。どれだけ書き直しても、最後は同じ場所で行き止まりになる。
机の上には、真鍋が買ってきた弁当が3つ並んでいた。直人の分だけ蓋が開いていない。澪は半分ほど食べたところで箸を置き、端末に表示された試算を見ている。真鍋はネクタイを外し、壁際の椅子へ背中を預けていた。
「福楽」
「はい」
「1万人に増やした場合、何人必要になる」
「条件を指定してください」
「人間が」
「人間の役割を指定してください」
「それを今考えてるんだよ」
「では、人数を算出できません」
直人はペンの先をホワイトボードへ押しつけた。黒い点が少しずつ大きくなる。
「壊れるよ」
澪が言った。
「何が」
「ペン」
「替えはある」
「そういう問題じゃない」
真鍋が壁の時計を見た。
「明日の審査は午前9時からです」
「知ってます」
「資料の提出期限は午前7時です」
「それも知ってます」
「現在、1行目です」
直人はホワイトボードを見た。福楽が見つける。人間が確認する。人間が動く。
「3行ある」
「提出できる文章は1行もありません」
澪が小さく笑ったが、すぐに端末へ視線を戻した。
審査会で問われたのは、福楽が1万人を処理できるかではなかった。福楽が見つけた後、人間が間に合うかだった。現在の参加者は1023人。全国11の医療機関が分担し、担当医、心理職、研究員、当直医が対応している。それでも、被験者814から緊急用表現が届いた時、審査会にいた澪が席を立った。
対象を約10倍に増やせば、確認も約10倍になる。しかし、すべてを10倍にすればよいわけではない。深夜に動ける医師を10倍にする。本人の住む地域まで行ける支援者を10倍にする。家庭内の危険、孤立、経済問題、虐待、依存、慢性的な痛みに対応できる人間を、全国へ10倍に配置する。翌朝までに用意できる規模ではなかった。
「中央判断班を作る」
直人が言った。
「福楽が検出した事案を全部そこへ集める。医師、心理職、福祉職を24時間置く。緊急度を確認して、現地へ指示を出す」
真鍋が尋ねた。
「何人ですか」
「今から出す」
「場所は？」
「ここでもいい」
「全国ですよ」
「福楽は全国にいる」
「動くのは人間です」
直人は答えなかった。澪が端末を机へ置いた。
「中央だけじゃ無理」
「判断はできる」
「判断して、誰に動いてもらうの？」
「地域の医療機関」
「病院は、福楽から連絡が来た人の家へ行く組織じゃない」
「救急なら行ける」
「全部救急につなぐの？」
「危険なら」
「今日の人は、すぐに警察や救急を呼んだら危険が増えてた」
直人は口を閉じた。
「中央に専門家を並べても、その人の隣には行けない。地域の事情も、家族の関係も、どこへ逃げられるかも分からない」
「じゃあ、どうする」
「今日、どうしたか考える」
澪は被験者814の対応記録を開いた。本人が同意した範囲以外は、真鍋の端末から見えないよう制限されている。
「福楽ちゃんが緊急用表現を見つけた。私が確認した。本人が事前に選んでいた支援者へつないだ。支援者が本人の近くまで行った」
「分かってる」
「その支援者を、私たちが今日用意したわけじゃない」
直人は澪を見た。
「本人が、先に選んでた」
「うん」
澪は対応計画の履歴を表示した。3か月前に作成。1か月前に再確認。9日前に変更。
「安全な時に、危険になった時のことを決めておく。誰に連絡するか。何を伝えるか。どの連絡方法なら気づかれないか。最初の人が応答しなかったら、次に誰へつなぐか」
真鍋が椅子から身体を起こした。
「それを、全参加者に作る？」
「はい」
「1万人分？」
「1万人だから必要なんです」
直人はホワイトボードの矢印を消した。黒い線が薄く広がり、完全には消えなかった。新しい線を引く。本人が決める。福楽が見つける。支援経路を起動する。人間が動く。
「人を増やすんじゃない」
直人が言った。
「もういる人を、間に合うようにつなぐ」
「新しく必要な人もいます」
福楽が答えた。
「今は格好よくまとめたところだ。少し待て」
「承知しました」
澪が笑った。
「福楽ちゃん、続けて」
「はい。本人が選んだ支援者のみでは、対応できない事案があります。医療行為、身体の安全確保、法的保護、緊急搬送などは、権限と専門性を持つ人間または機関が必要です」
「分かってるよ」
「また、本人が選んだ支援者が、将来も安全であるとは限りません」
澪が頷いた。
「そこが大事」
直人は、ホワイトボードを4つに分けた。第1経路。本人が選んだ人。家族、友人、恋人、主治医。血縁や同居を理由に優先せず、本人が連絡を望む者だけを登録する。第2経路。地域の支援機関。医療機関、自治体、福祉職、民間支援団体。本人の問題に応じて、どこへつなぐかを事前に決める。第3経路。緊急機関。救急、警察、消防。生命や身体に差し迫った危険がある場合に限り、事前同意の有無と法的義務を確認して接続する。第4経路。中央判断班。既存の計画では扱えない場合、複数分野の人間が判断する。福楽単独では決めない。担当者一人にも背負わせない。
「これなら、中央判断班の件数は減らせる」
直人が言った。
「全部を中央で受けるんじゃなくて、本人が決めた経路を先に使う」
「先に使うのは誰？」
澪が尋ねた。
「福楽」
「今は、人間の確認を待ってる」
「今日も待った」
「うん」
「1万人になったら、その待ち時間が増える」
直人はホワイトボードに、新しい矢印を加えた。福楽が見つける。福楽が支援経路を起動する。人間が動く。澪は、その矢印を見た。
「福楽ちゃんの権限を増やすってこと？」
「本人が先に許可した範囲だけだ」
「今日許可したことが、1年後も許可したことになる？」
「定期的に確認する」
「確認に返事がなかったら？」
「止める」
「本人の状態が悪くて返せなかったら？」
「福楽」
直人が画面を見た。
「現在の同意を維持する」
福楽が答えた。
「理由は？」
「返答できない状態が、支援を必要とする状態と一致する可能性があるためです」
「駄目」
澪が言った。福楽は0.5秒沈黙した。
「理由を説明してください」
「返事がないことを、許可の継続に使ったら駄目。助けを必要としてることと、その助け方を許可してることは別だから」
「では、同意を停止しますか」
「それも危ない」
「両立しません」
「だから決めるんでしょ」
澪は立ち上がり、直人からペンを取った。自動起動の横に条件を書き加える。有効期限。更新確認。撤回方法。連絡先ごとの開示範囲。応答がない場合の暫定処理。
「同意には期限をつける。期限が近づいたら、福楽ちゃんが本人に確認する。返事がなければ、自動的に全部継続でも、全部停止でもない。生命に関わる最低限の経路だけ残して、それ以外は止める」
「最低限を誰が決める」
直人が尋ねた。
「本人。最初に」
「本人が決めなかったら？」
「法と審査で許された範囲だけ」
「その範囲は？」
「明日決めてもらう」
真鍋が口を挟んだ。
「明日、審査会に決めてもらうのでは遅いです。こちらから案を出してください」
澪はペンを止めた。
「真鍋さんは、どこまでならいいと思いますか」
「私は行政側です」
「だから聞いてます」
真鍋はしばらくホワイトボードを見た。
「差し迫った生命の危険があり、本人へ確認できず、人間の確認を待つことで回復不能な結果が予測される場合」
「その判断を福楽ちゃんにさせる？」
「判断ではありません。事前に定めた条件への該当確認です」
「言い換えただけですよ」
「制度は、その言い換えで責任の位置を決めます」
直人は真鍋を見た。
「福楽が間違えたら？」
「自動起動を認めた制度と、認めるよう申請した研究チームが責任を負います」
「本人じゃなくて？」
「本人が同意したことを理由に、すべて本人の責任にはできません」
真鍋は外していたネクタイを机に置いた。
「選択肢を設計したのは、あなた方です」
室内が静かになった。本人が決める。その言葉は、責任を本人へ返せばよいという意味ではない。何を選べるようにしたか。何を説明したか。選ばなかった場合に何が起きるか。そのすべてを作るのは、本人ではなかった。
「福楽」
直人が言った。
「現在の1023人について、個別支援経路を作れるか確認して」
「新しい目的で記録を使用しますか」
「駄目か」
「現在の研究計画には、次期実証の制度設計を目的とした個人記録の再分析は含まれていません」
直人は目を閉じた。
「お前、本当にそういうところだけは完璧だな」
「ありがとうございます」
「褒めてない」
「では、評価を訂正します」
澪が端末を操作した。
「個人の会話内容は使わない。現在登録されている緊急連絡先の有無、地域支援機関までの接続可能性、既存の対応計画の有無だけなら、運用体制の安全性評価に使えるはず」
「確認します」
福楽は1.3秒沈黙した。
「使用できます。ただし、個人を特定する表示は行いません」
「それでいい」
壁面に1023個の小さな円が現れた。白。黄。赤。福楽が条件を一つずつ適用していく。本人が選んだ連絡先が、現在も有効か。夜間に応答できる支援先があるか。医療が必要な場合、既存の担当機関へ接続できるか。身近な人へ連絡すること自体が危険になる可能性はないか。最初の連絡先が応答しない場合、次の経路があるか。円の色が変わっていった。午後11時29分。白、711人。条件付きの黄、244人。支援経路を成立させられない赤、68人。
「68人」
真鍋が言った。
「現在の参加者でも？」
「はい」
「この人たちは、今どうしてる」
直人が尋ねた。
「福楽による会話、担当機関による定期確認、緊急時の一般的な通知手順を使用しています」
「1万人に増えて、人間の確認が遅れたら？」
「現在より対応不能となる可能性が上昇します」
澪が赤い円の分布を拡大した。個人は表示されない。年齢、居住地域、健康状態も、特定につながらない範囲で集計されている。
「家族を登録してない人が多い？」
「はい。ただし、家族がいないことと、登録していないことは区別できません」
「地域差は？」
「あります。夜間対応可能な機関までの距離、公共交通、訪問支援の有無に差があります」
真鍋が言った。
「都市部を優先すれば、成立率は上がりますね」
「上がります」
「既に主治医がいる人を優先する」
「上がります」
「同居家族がいる人は？」
「単純には上がりません。同居人が安全な支援者であるとは限らないためです」
被験者814の黄色い通知が、直人の頭に浮かんだ。
「支援経路を作れる人だけ選べばいい」
直人が言った。澪が振り返った。
「本気？」
「審査に通すなら」
「必要な人を選ぶんじゃなくて、助けやすい人を選ぶの？」
「まず1万人で始めなければ、仕組みも増やせない」
「外された人は？」
「次に入れる」
「いつ？」
直人は答えられなかった。8万4163人が待っている。今回入れなかった人間が、次に入れる保証はない。審査へ通りやすい人間。既に医療へつながっている人間。頼れる家族がいる人間。都市に住んでいる人間。福楽がいなくても、助けを求める先を持っている人間。そこから選べば、安全性は上がる。
「福楽」
直人が呼んだ。
「はい」
「支援経路を成立させられる人だけを次期実証へ入れた場合、安全性はどれくらい上がる」
「条件を指定してください」
「今作った4経路のうち、第1経路と第2経路が事前に成立していること。夜間を含めて、少なくとも2つの連絡先が使えること。人間の中央判断班へ接続できること」
「現在のデータに基づく推定では、重大事案において人間の対応を開始できない確率は、全員を対象とした場合より73.6％低下します」
真鍋が数字を書き留めた。
「それなら、審査に出せます」
澪は何も言わなかった。直人も、すぐには頷けなかった。安全な制度だった。福楽が勝手に人間を選ばない。本人が支援者を決める。事前同意の範囲でのみ自動起動する。人間が判断し、人間が動く。それでも足りない場合は、福楽の利用を認めない。誰にも説明できる。間違っていない。
「赤い68人に、共通する要素は？」
澪が尋ねた。
「複数あります」
福楽が集計を表示した。単身生活。家族との接触頻度が低い。医療機関への継続受診がない。夜間に利用できる地域支援がない。緊急連絡先が1件以下。過去の支援中断。
「最も強く関連するものは？」
福楽は0.7秒後に答えた。
「社会的孤立です」
直人は赤い円を見た。誰にもつながっていないから、福楽が必要になる。誰にもつながっていないから、福楽を使えない。
「一番必要な人間から、外れるのか」
「必要性の順位は確定できません」
「今はそこじゃない」
「失礼しました」
福楽は短く間を置いた。
「現在の案では、社会的に孤立している人ほど、次期実証の参加条件を満たしにくくなります」
時計は午後11時34分を示していた。提出期限まで、7時間26分。ホワイトボードには、1万人を支えるための4本の経路が完成していた。そのどれにもつながらない68人が、壁面に赤く残っていた。
