妄想講義 認知症について(笑)
今日は、認知症のお話を…
ちょっと前までは、痴呆症、その前は「ボケた？」などと言われていました。ここに入所している方の大半は、病名は付いていなくても、その傾向があると思います。
筋肉が衰え、消化器官などが衰えるのと同じように、脳も老化します。記憶力低下、仕方がありません。私達、というか、私など、名前が覚えられない(>_<)若い頃は、もう少し記憶力良かったはずなのにな～と、悲しくなってしまいます。
でも、これは仕方が無いのです、歳相応ということで、病気と考えなくても良いのかと。
では、認知症は、どのような病なのでしょうか？
認知症とひとくくりにされていますが、その原因はいろいろあります。一番多いのがアルツハイマー型認知症、よく長谷川式で何点とか進行度合いを調べられるものの代表です。脳梗塞の後遺症として機能に障害が出たとか、レビー小体型認知症、慢性硬膜下血腫によるものなど、様々あります。薬で進行を遅らせたり、手術などで回復するものもあります。
認知症と診断がついたということは、「あれ？おかしいな」ということで、本人、又は家族が病院に連れて行ったということです。
では、どうなったのか？それは、日常生活に支障が出てきたということです。
まず記憶障害
昔のことはちゃんと覚えているし、会話も出来るのに、ついさっきのことをもう忘れている
私達も、今朝食べたものは思い出せても、一週間前とかになるともう無理ですよね。そんなに長い間記憶を保持していられない、上書きされてしまいます(笑)
新しい記憶は、それを入れておくちっちゃな箱に入りきらなくなると、大切な情報を保管場所に移し、大して必要でない情報は追い出されてしまいます。整理するってことです。
認知症の方の中には、その箱がめちゃくちゃ小さい(笑)5分と持たない方がいます。なので、心配になりだすと同じ事を何度も聞きますし、毎回「初めまして」となります。それも、エピソードごと、ごっそり失います。
「さっき、私が一緒にあそこのトイレにお連れして、ほら、途中で車椅子壁にぶつけちゃったでしょ」
普通ならば、「ああ、そういえば～」となるところが、全くダメなんです(>_<)抜け落ちちゃっているんです。
「さっきも行ったでしょ」
が、通じません。だって、その記憶が無いのですから。なんとなく自分が間違ったことを言ってしまったと思って悲しくなるか、意地悪されていると思って腹立たしくなるか…
怖くないですか？自分が今どこから来たのかもわからない…自分の足元が不安定な心細さ、想像してみて下さい、思わず、傍にいる人に聞きたくなりませんか？「ここは何処ですか？」って…
記憶障害を自覚する頃も、とても辛いようです。以前老健で働いていた時ショートステイに来ていた方が、正にそうでした。
好きな童謡があって、同じ歌を何度も何度も歌っていて、「どうすればいいの？どうすればいいの？」と、傍に来る人みんなに聞いてきます。そして、「ここに書いて」と言われました。
大きな紙に書いて差し上げると、「これで大丈夫」と喜んでいました。
忘れていくのが、怖くて怖くて…でもね、書いた紙、捨てられちゃった…
「こんなものあったらば、あの紙を出してって、またうるさいでしょ！ただでさえうるさいんだから！余計なことしないで！」
癌を患っている方が「痛い」とか「怖い」と訴えたらば、そんな対応しませんよね。認知症だって病なんですけど、手間のかかる人としか、見てもらえない、そんな気がします。この病、私達いつなってもおかしくない。明日は我が身かもしれないんですけど…どうも優しくなれない所があります。
思い出せないのは、やったことや言葉だけではありません。動作を忘れるということもあります。トイレの使い方、ご飯の食べ方、どうしていいのかわからなくなる。
始まりは、いつもやっていたお料理の手順が悪くなったり、テレビや洗濯機を使いこなせなくなったりだったと思います。もうここに居らっしゃる方々は、そんな日常がありませんので、あまり目立たないのですが、さすがにスプーンをどうしていいのかわからないようになると、あららです。
たとえ、忘れてきたとしても、運動能力が残っているのならば、そこは介助してなるべく自分で出来るようにして支えてあげて欲しいと思います。空の器と残っている器を交換するとか、ひとさじをスプーンに乗せて促すとか…手、動かさなくなると、拘縮していきます。あっという間に…
季節は勿論の事、時間の感覚も失う。なので、「これは、昼ご飯ですか？」ともう外が暗いのに、聞いてきたり…しかも、しつこい(笑)
わざとじゃないのです。わからなくって怖いから聞いてきているのです。でもね～こっちだってその時の状況ってものがありますものね(>_<)
そんな時、こちらが怖い顔で答えると、「怒られた」という感情だけが残ります。
認知症の方は、失った能力を補うように、相手の気持ちを読むのが上手くなるような…
ちょうど、目が見えなくなって、耳が研ぎ澄まされるような、そんな感じ？
なので、何を言われたのか、わからなくても、どういう感情で言われたかを覚えていたりします。
失敗を責めても、「こうするべき」と教えても、わからないのですから、本人は対応のしようがありません。ただただ、「嫌な思いをさせられた」となってしまいます。
この方々が、狭い家の中に居て、家族がつきっきりで介護していたとしたらば…想像するだけでギブですよね。トイレは詰まらされる、徘徊などされたらば、おちおち眠ることも出来ません。ここだから出来ると思いませんか？
多くの目があるということは、良い環境だと思います。認知症が進んでいけば、今まで出来ていたことが出来なくなっていき、ありえない行動をされたりもします。私達はその情報交換を密にしながら、あ、流行語を使ってしまいました(笑)、お互いイライラしない生活空間を作っていきたいものです。
簡単ですけど、少し認知症の方の気持ち、わかっていただけたでしょうか？
お互い、面倒なことにならない為には、まず相手を知ることから。怒鳴りつけたり、蔑んだり、怖い顔(笑)すると、改善しないどころか倍返し(>_<)よけい、扱いにくい人になってしまいます。子供と同じで、危ないことや、危害を与えることをしたらば、ちゃんと説教する(笑)、ただし、相手のことを思っていることを伝えつつ…よろしくお願いいたします。
