<34> 名診誤診迷診－ホスピスの日々－治療はいりません
ホスピスには、「生きてきたように死んでいく」という金言があります。
「余命あと1カ月」となっても、急に生き方を変えることはできないのです。
人間は「生きてきたようにしか死んでいけない」のです。
ホスピスに入院する患者さんは、一般病院より、その傾向が強いように感じられました。
その中で、特に印象深い患者さんを書いてみます。
ある時、耳下腺腫瘍の患者さんがホスピス病棟に入院しました。肉眼的には進行癌だと思われました。
「肉眼的に」と書きましたのは、本人が病院受診を拒否して、病理的な診断をつけてもらっていなかったからです。
しかしその耳下腺腫瘍は、頬の皮膚を突き破り露出していましたので、肉眼的にほぼ100%悪性だと診断がつきました。
医者というのは病気を診ると、治すんだという気概がすこぶる強いものです。
「俺、治すつもりない」
こんな医者は、大体駄目な医者です。（←(＾ω＾)出会ったことは無いけどね）
手ぐすね引いて、「よっしゃ、治してやるぞ」っていうのが本物の医者なのです。
もっとすごい外科医になると、「さあ来い」とばかりにメスを持って待っています。病気が見つかろうものなら、それこそニヤッとほくそ笑むのです。（←(＾ω＾) <12> 名診誤診迷診－私は迷医 を参照してね）
治療の重責を担う立場からしたら、それは当然だと私は思っています。
なので、その患者さんが来た時に、
「ああ、すごい癌だ。よし、なんとかしてみよう」
意気込んで私は病室へ行ったのです。
ところが、
「治療はいりません」
開口一番、患者さんはいったのです。
「え、え～！治療はいらないってか～！？」
あっさりいわれて、肩透かしをくった妙な気持ちで、ナースセンターにすごすごと戻りました。
私は長年医療をやっていて、「治療はいらない」という患者に出会ったことがありません。医者仲間からも聞いたことはありません。
時に、注文をつける患者さんはいます。
「粉の薬は飲めません」
「注射は嫌です」
「痛いことはやめて下さい」
「手術はかんべんして」
注文をつけるといっても、せいぜいがこれくらいです。
ところがこの人は、
「治療はいらない」
こんな注文、スタッフの誰もが初めてのことでした。
「治療はいらないって、私たち何したらいいんでしょう……」
困惑するナースたちと議論が始まりました。
「 触れてもダメらしいわよ」
「 見てもダメなの」
「 それはいいみたいだわ 」
とても医療の現場とは思えない光景です。
議論の末に、
「治療がいらないのなら治療なしでいきましょう」
自然に亡くなっていくのを看取ってあげるのも、1つの医療だろうと、自分にいい聞かせるようにそう結論したのです。
入院してから、私は「診る」ではなくまさに「見る」だけで、医療らしいことは何一つしませんでした。
というよりできませんでした。ベッドの脇から声をかけるのがせいぜいだったのです。
ナースが部屋に行っては、身の回りのケアをして帰ってくるという毎日が続いたのです。
患者さんは、新興宗教の熱心な信者さんでした。
宗教仲間が入れかわり立ちかわり部屋に来ては、いろいろな手当てをしていました。
それが入院の目的だったのです。
それから2カ月して、仲間に見守られながら亡くなりました。
後日、スタッフの反省会がもたれました。
「何も治療はいらないという人は、ホスピスの適用だろうか」
「ホスピスは患者中心なのだから、それもありではないか」
いろいろ意見が出たのです。
私たちの病院憲章には、「ホスピスは患者中心」と、大きく謳ってありました。
ならば、患者さんが治療はいらないと希望すれば、治療しないのもホスピスではありとしよう、という結論になったのでした。
〈つづく〉
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│いのうげんてん作品
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│①著作『神との対話』との対話
│ 《 あなたの人生を振り返る 》《 自分の真実を取り戻す 》
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│②ノンフィクション－いのちの砦
│ 《 ホスピスを造ろう 》
│
│③人生の意味論
│ 《 人生の意味について考えます 》
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