2026.7.21.
心理カウンセリング記録
ファイル番号： R-2026-0720-01
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所属機関： 青森県立天沪中央病院 臨床心理科
記録種別： 初回心理介入逐語記録（Verbatim）
患者氏名： 鈴木 彩乃（Suzuki Ayano）
年齢/性別： 17歳 / 女
学校学年： 天沪市立高等学校 二年B組
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事故発生日： 2026年7月18日
カウンセリング実施日： 2026年7月21日 13:00 - 13:50
担当カウンセラー： 田中 陽子（臨床心理士）
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【会话记录】
田中： 鈴木さん、初めまして。田中と申します。臨床心理士です。
彩乃： ……はい。
田中： 来てくれてありがとう。今日は正式な治療ではなくて、まずはお話ししてみて、今の気持ちや状態を少し知りたいなと思っています。よろしいですか？
彩乃： ……はい。
田中： 体の方で何か気になることはありますか？頭痛とか。
彩乃： ……
田中： 鈴木さん？
彩乃： ……頭が……ちょっとだけ……でも大丈夫です。
田中： わかりました。もししんどくなったら、いつでも止めていいですからね。無理しなくて大丈夫です。ゆっくりいきましょう。
彩乃： ……ありがとうございます。
田中： 事故があってから、約二日経ちましたね。この二日間、どのように過ごしていましたか？ 眠れていますか？
彩乃： 寝て……ます……たぶん……よくわからないです。寝たような気もするし、寝てないような気もするし。お母さんが、夜中に突然起き上がってるって言ってました……でも覚えてないです。
田中： 自分で起きたことは覚えていない？
彩乃： はい。……で、気づいたら……もう明るくなってて。間のことは何も覚えてないです。
田中： 昼間は？ 家で何かしてましたか？
彩乃： ………
田中： 彩乃さん？
彩乃： あ……すみません。今……カーテンが動いたなと思って……何でもないです。昼間は……部屋にいました。横になってました。スマホも見るのが怖くて。お母さんがテレビを消してくれて。家の中が静かで……静かすぎて。
田中： スマホを見るのが怖いのは、事故に関連する情報を見てしまうかもしれないからですか？
彩乃： ……はい。ツイッターで……たくさんの人が言ってるみたいで。友達からもメッセージが来てます。一つも開けてないです。
田中： それらのメッセージは、見なくても大丈夫ですよ。彩乃さんが今それに向き合う必要はありません。今はご自身の状態が一番大切です。
彩乃： ……優奈……優奈のお母さんは……どうなってるんですか。
田中： そちらについては私にはわかりかねます。佐々木さんのご家族に連絡を取りたいと思っていますか？
彩乃： ……わからないです。連絡したいような……したくないような。怖いです。お母さんに聞かれるのが怖いんです……あの日、何があったのかって……でも私も何が起きたのかわからないんです。本当にわからないんです。私ただ……スマホを持ってて……それで……
田中： 大丈夫です。今は話さなくてもいいですよ。話せる時が来たら、その時に話せばいいのですから。
彩乃： ……
田中： 彩乃さん、事故が起きる前に、佐々木さんと何か特別なやりとりはありましたか？ 話したくないことは話さなくて大丈夫です。ご自身で決めてください。
彩乃： 特別な……やりとり？
田中： はい。例えばその日、二人で出かけている時や、道中、何か話していましたか？
彩乃： ……
田中： 大丈夫です。話さなくてもいいですよ。
彩乃： 私たち……ちょっと喧嘩しました。
田中： 喧嘩？
彩乃： はい。すごくつまらないことで。本当に……つまらないことです。映画を観たいって言って、私がそれはもう観たって言ったら、じゃあ自分一人で行くって言って、私はじゃあ行ってくればって……そういう。本当に小さなことです。
田中： その時はどこにいましたか？
彩乃： 駅で……電車を待ってる時です。優奈の顔が曇って。私が……じゃあ観に行こうよ、別にいいよって言ったんです。優奈はいいって言って。それから二人とも黙り込んで。電車に乗っても……ずっと話さなかったです。
田中： じゃあ、どうやってあの踏切のところに行ったんですか？
彩乃： 電車を降りて……歩いていくうちに……どっちが先に言い出したか覚えてないです。多分、優奈だったと思います。「ねえ、あっちの山、きれいだね」って……私が「じゃあ写真撮ろうか」って……それで……
田中： それで線路の中に入っていったんですね。
彩乃： ……はい。優奈が先に入っていきました。「彩乃、撮って」って……笑ってました。本当に笑ってたんです。だから私も……撮りました。さっきまで喧嘩してたのに……優奈は笑ってた。
田中： その時、彩乃さんは楽しいと思いましたか？
彩乃： ……
田中： 彩乃さん？
彩乃： わからないです。あの時……自分が何を感じていたのかわからないです。楽しかったような……まだ怒ってたような。不思議だなって思ってました。さっきまで怒ってたのに、なんで笑ってるんだろうって。それで……それで……
田中： それで？
彩乃： スマホを構えて……ファインダーに優奈が映ってて……枕木の上に立ってて……振り返って……何か言ったような気がするんです……でも列車の音が大きすぎて……聞こえなかった……
田中： 彩乃さん、今、震えていますね。ちょっと休みましょうか？
彩乃： ……いえ……私……大丈夫です。話したいです。ちゃんと言いたいです。
田中： わかりました。でも、私の目を見て、ゆっくり呼吸をしましょう。吸って――吐いて――はい。今、どうですか？
彩乃： ……ちょっとめまいがします。
田中： では、少しお水を飲みましょう。
彩乃： …………ありがとうございます。
田中： 話題を変えましょうか？ 事故の日の話ばかりしなくても大丈夫ですから。
彩乃： ……はい。
田中： 彩乃さんと佐々木さんは、いつから知り合ったんですか？
彩乃： ……中学一年生の時です。同じ部活で。優奈は……初めて私に話しかけてくれた人です。
田中： 佐々木さんはどんな人でしたか？
彩乃： ……優しい人です。時々、急に不機嫌になることもあったけど……でもいつも先に謝ってくれました。自分のせいじゃなくても……「ごめんね」って言ってました。なんで謝るのって聞いたら……「彩乃に嫌われたくないから」って。
田中： 佐々木さんは、彩乃さんとの関係をとても大切にしていたんですね。
彩乃： ……はい。でも最近……「どうせ誰も私のことなんか好きにならない」って、よく言ってました。私は……ただの甘えだと思ってました。ちゃんと聞いてあげなかった。
田中： そう言っている時、彩乃さんはどう返していましたか？
彩乃： ……「考えすぎだよ」って言ってました。そしたら……優奈はそれ以上言わなくなりました。もっと……聞いてあげればよかったのに。
田中： 佐々木さんは最近、何か不安に感じることがあったのでしょうか？ 何か気づいたことはありましたか？
彩乃： ……
田中： 話しづらければ、無理に話さなくても大丈夫ですよ。
彩乃： 優奈には……弟がいるんです。今年中学生になった弟で、成績がすごく良くて。お母さんが電話の度に「弟くんがまた一番だった」「先生に褒められた」って言ってて……それで優奈に「あなたはどうなの？」って聞くんです。優奈は「別に」って……
田中： そのことを彩乃さんに話してくれたんですね？
彩乃： はい……何度も言ってました。「私なんて、親には弟がいればそれで十分なんだって」って。私が「そんなことないよ、お母さんもお父さんも優奈のことちゃんと愛してるよ」って言ったら……優奈が笑ったんです……あの笑い方……今思い返すと……あの笑い方……
田中： どんな笑い方でしたか？
彩乃： まるで……「彩乃にはわからないよ」っていうような笑い方です。でも本当にわからなかったんです。ただ……気分が落ちてるだけだと思ってました。そのうち治るって。私も昔、落ち込んだことがあったけど、そのうち治ったから。だから優奈も同じだと思ってました。でも……でも優奈はあの日、笑ってたんです。線路の上に立った時、本当に笑ってたんです。あんなに辛かったのに。
田中： 彩乃さん、佐々木さんはあの日、あなたと一緒に出かけることを選び、あなたの前で笑うことを選びました。それはもしかしたら、彼女なりの信頼の示し方だったかもしれません。「もう大丈夫」という意味ではなく、「あなたに見せてもいい」という意味で。
彩乃： ……でも……私があの写真を撮ったから……スマホを構えて……シャッターを押したから……もし私が……
田中： 彩乃さん、聞いてください。あの列車は、あなたがシャッターを押したから来たわけではありません。あなたは、友達なら誰でもすることをしただけです。友達の写真を撮ってあげた。それだけです。あなたは何も悪くない。
彩乃： …………
田中： …………
彩乃： …………すみません……ティッシュ……ありがとうございます。
田中： 謝らなくていいですよ。泣くのは普通のことです。好きなだけ泣いていいんですから。
彩乃： ……昨日……夢を見ました。夢の中で優奈が線路に立ってて……「彩乃、撮れた？」って言ったんです。私が「撮れたよ」って言ったら……優奈が笑いました。それで……優奈が消えました。
田中： その夢の中の優奈さんは、どんな表情でしたか？
彩乃： ……笑ってました。本当に笑ってました。あの日と同じように。……なんで……なんで優奈はまだ笑ってるんですか……
田中： 彩乃さんは、夢の中の彼女にどんな表情でいてほしいと思いますか？
彩乃： ……わからないです。……でも……笑っててほしくないです。
田中： 笑っていてほしくない？
彩乃： だって……優奈が笑ってると……私は大丈夫だと思ってしまうから。優奈が笑ってると……考えなくなってしまうから。泣いてくれたらよかったのに……泣いてくれたら……私は……（声が詰まる）……抱きしめてあげられたのに。でも私は何もできなかった。だって優奈が笑ってたから。だから私……
田中： 今日はそろそろお時間です。彩乃さん、また来週、同じ時間に来ていただけますか？
彩乃： ……はい。
田中： それまでの間、もし特にしんどくなったら、いつでも病院に電話してください。心理科に取り次ぐようにしておきます。
【记录结束】
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【カウンセリング評価】
患者は現在、急性ストレス障害（ASD）の初期状態にあると判断される。主な症状として、解離性記憶欠損（夜間の覚醒エピソードの記憶喪失）、回避行動（スマホの閲覧を避ける）、反復的侵入映像（事故現場のフラッシュバック）、情緒不安定および言語の途切れの頻度が高いことが観察された。故人に言及する際には、苦笑いと哭泣が交互に現れており、未処理の両価的な悲哀（矛盾性哀傷）が示唆される。
リスク判定： 現時点では直接的な自傷傾向の表明は見られないが、「もしあの時」といった反芻思考が認められるため、継続的な観察が必要である。
次回予定： 2026年7月28日 10:00、同所にて。保護者には、夜間の患者の睡眠状態の観察を依頼する。夢遊や強い夜驚が認められた場合には、直ちに当院へ連絡するよう指示済み。
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記録者： 田中 陽子
署名： 田中陽子
日付： 2026年7月21日
