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過換気症候群

『過換気症候群』とは



精神的不安や極度の緊張などにより過呼吸の状態となり、血液が正常よりもアルカリ性となることで様々な症状を出す状態です。



神経質な人、不安症な傾向のある人、緊張しやすい人などで起きやすいとされます。

 


何らかの原因、たとえばパニック障害や極度の不安、緊張などで息を何回も激しく吸ったり吐いたりする状態(過呼吸状態)になると、血液中の炭酸ガス濃度が低くなり、呼吸をつかさどる神経(呼吸中枢)により呼吸が抑制され、患者さんは呼吸ができない、息苦しさ(呼吸困難)を感じます。



このために余計何度も呼吸しようとします。血液がアルカリ性に傾くことで血管の収縮が起き、手足のしびれや筋肉のけいれんや収縮も起きます。患者さんは、このような症状のためにさらに不安を感じて過呼吸状態が悪くなり、その結果症状が悪化する一種の悪循環状態になります。

 


自覚症状には



息をしにくい、息苦しい(呼吸困難)


呼吸がはやい


胸が痛い


めまいや動悸


テタニーと呼ばれる手足のしびれや筋肉がけいれんしたり、収縮して固まる(硬直)




 呼吸がはやく、呼吸困難感を訴える患者さんで、上記の自覚症状や筋肉のけいれん、硬直などの所見があればこの病気を疑います。動脈血液ガスの検査では、炭酸ガス濃度が低く、アルカリ性になります。

 



治療ですが、意識的に呼吸を遅くするあるいは呼吸を止めることで症状は改善します。患者さんは不安が強くなかなか呼吸を遅くすることができませんので、まずは患者さんをできるだけ安心させゆっくり呼吸するように指示します。



紙袋を口にあてていったん吐いた息を再度吸わせることで、血液中の炭酸ガス濃度を上昇させる方法(ペーパーバック法)がありますが、この方法では血液中の酸素濃度が低くなりすぎたり、炭酸ガス濃度が過度に上昇したりする可能性がありますので充分な注意が必要です。不安が強い患者さんでは、抗不安薬などの投与を行うことがあります。

 


過去にこの病気にかかったことがある方は、過度の緊張や不安などが起きる状況をさけるように注意してください。またうつ病などの精神疾患や不安症、パニック障害などがある方は、それらに対する治療が発症防止に有用なことがあります。一般に予後は良好で、数時間で症状は改善します。(by 一般社団法人日本呼吸器学会)




『発症しやすい人』



几帳面、神経質な人


心配症であり、考え込んでしまう人


10~20代の若者


↑ドンピシャ



長女ちーの不安から引き起こされる症状にばっちりはまっている『過換気症候群』。


ちーから「不安症だけじゃなく病気かも知れないから調べて」と言われて調べた結果(身体は病院で「ストレスですね」との診断)、この『過換気症候群』に行き着いた。



まぁ、やっぱり『ストレス、不安』が原因で、対処法は『リラックス』ですね。



そして何より、『不安が強い人はリラックスが下手で疑り深い』ので、何度「呼吸を落ち着けて」と言っても過呼吸が治らないから症状も治らない。



学校では『過換気症候群』の症状に苦しんでも、家に帰って寝っ転がってジャニーズの動画観れば治っちゃう。毎日これの繰り返し。足ぶみ状態。先に進む努力をしてほしい(泣)。


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