02 点滴の速度
笹川文代さんのベッドサイドを離れると、病棟の音が戻ってきた。
看護師が走る音。ワゴンのキャスター。誰かの咳。
さっきの病室だけ、時間が少し違う速度で流れていた気がする。
「先生、採血と点滴、先にやりますね」
一ノ瀬さんがそう言って、さっきと同じ顔で物品を取りに行く。
同じ顔、同じ声。だけど病室で「紗夜ちゃん」と呼ばれた瞬間の肩の固さだけは、俺の視界から消えない。
“全然変わらない”。
あれは、笹川さんの懐かしさの言葉だったはずだ。
なのに、医者の頭は余計な意味を探してしまう。
俺はカルテに目を落として、余計を追い払った。
食べられない。活動量低下。息切れ。便秘。既往に大腿骨頸部骨折。
まずは脱水、感染、貧血、電解質、腎機能、肝機能、炎症反応、栄養状態。必要なら画像。
手順。今は手順だけでいい。
◇
しばらくして、笹川さんの病室に一ノ瀬さんが戻ってきた。
「笹川さん、点滴しますね。採血も一緒に取ります」
笹川さんは布団の上で手を出しながら、一ノ瀬さんをまじまじと見た。
「紗夜ちゃん、昔から手が冷たかったわよね」
一ノ瀬さんの手元が一瞬だけ止まる。
でもすぐにアルコール綿を当てて、淡々と言った。
「今も冷たいです」
笹川さんが笑った。
「変わらないのねえ」
一ノ瀬さんは返さない。返さないのに、手つきだけは優しい。
駆血帯を締める強さがちょうどいい。針を入れる角度が迷いない。血が引ける。
「ちくっとします」
「はいはい。どうぞ」
笹川さんの返事が慣れているのは、たぶん年齢のせいじゃない。
この人は、誰かに体を預ける手順を知っている。
採血管が満たされ、点滴ルートが確保される。
一ノ瀬さんがテープで留めて、滴下を確認した。
「気持ち悪くなったり、痛くなったりしたら言ってくださいね」
「うん」
笹川さんが、点滴のチューブを見ながら言った。
「先生、これで元気になるの?」
俺は言葉を急がないようにした。
「点滴は、足りない分を少し補うだけです。元気の全部は戻りません。でも、しんどさが少し減ることはあります」
笹川さんはそれで納得したみたいに頷いた。
「そういう言い方、好きよ。変に期待させない」
褒め言葉なのか、釘なのか、判断に困る。
でも、たぶん両方だ。
◇
病室を出て少し歩いたところで、一ノ瀬さんが小さく言った。
「先生、点滴、速くしない方がいいです」
「脱水が強いようには見えないですもんね」
「はい。あと、速いとトイレが増えます。笹川さん、足が悪いので」
それは看護師の目だ。
医者の「補正したい」という雑な欲を、現場の現実が止める。
「わかりました。ゆっくりで」
「ゆっくりが、面倒を減らします」
この人は、面倒を体感で知っている。
そして、その体感を手順に落とすのがうまい。
◇
夕方、検査結果が上がってきた。
Hbは低め。アルブミンも低い。電解質も少し揺れている。腎機能は年齢なりに落ちている。炎症反応は強くない。
劇的な異常ではない。だからこそ、説明が難しい。
「原因は一つじゃない」系の結果は、患者に一番嫌われる。
俺はカルテの画面を見ながら、笹川さんの言葉を思い出した。
“自分が弱っていくのが日に日にわかる”。
データが言うより先に、本人が知っている。
医者ができるのは、その“知っている”を否定しないことだ。
病室に行くと、笹川さんは起きていた。テレビもついていない。窓の外を見ている。
「笹川さん、採血の結果が出ました」
「うん」
「貧血が少しあります。栄養の数字も少し低い。脱水も少し」
笹川さんは、あっさり言った。
「つまり、弱ってるってことね」
「……そういうことです」
言い切ったあとで、妙に肩の力が抜けた。
誤魔化さない方が、会話が短くて済む。
「原因を探すために、CTを撮ってもいいです。胃腸の問題や、隠れた病気がないかを見る」
笹川さんは少しだけ目を細めた。
「先生、それは“見つけたい”の?」
「見つけることで、楽になることがあるかもしれないからです」
俺は付け足す。
「ただ、CTを撮ったからって、全部が変わるわけじゃないです。
何も変わらないかもしれません。そこは最初に言っておきます」
笹川さんは、ふっと笑った。
「先生、やっぱり変に期待させない」
「面倒を増やしたくないので」
笹川さんが小さく頷く。
「じゃあ撮って。撮って、それで納得するなら納得する」
“納得”という言葉が出るとき、人はもう治すことだけを望んでいない。
納得して終える準備の方へ、少しだけ傾いている。
俺は短く答えた。
「わかりました。明日、造影じゃなくて普通のCTでまず見ます。負担が少ない方で」
◇
その夜、病棟はゆっくり暗くなっていった。
笹川さんの食事は、ほとんど残っていた。
それでも、誰も無理に口へ運ばない。運ぶと、余計が増える。
一ノ瀬さんが病室に入って、トレーを下げる。
笹川さんがそれを見て言った。
「ごめんね。食べられなくて」
一ノ瀬さんは、いつもの調子で返した。
「謝らなくていいです。食べられない日はあります」
「紗夜ちゃん、昔は“食べなさい”って言ってた」
一ノ瀬さんの動きが一瞬だけ止まる。
それから、少しだけ声を柔らかくした。
「昔は、言い方が下手でした」
笹川さんが嬉しそうに笑った。
「そういうところよ。変わったの」
変わった、という言葉に、俺は少しだけ安心してしまった。
全然変わらない、より救われる。
一ノ瀬さんが部屋を出てきて、廊下で俺を見つけた。
「先生」
「はい」
「笹川さん、今日は無理に食べさせないでください」
「無理に食べさせると面倒が増える」
「はい」
一ノ瀬さんは頷いて、少し迷ってから付け足した。
「……笹川さん、身内がいないって言ってました」
「言ってましたね」
「だから、たぶん、言葉を選びます」
言葉を選ぶ。
医療者同士がそれを確認するのは、たぶん良い兆候だ。
「俺も選びます」
一ノ瀬さんはそれ以上言わず、ナースステーションへ戻っていった。
病棟の中では、彼女はちゃんと“看護師の一ノ瀬さん”に戻れる。
戻れるのに、戻りきれないところがある。
◇
消灯前、笹川さんの病室にもう一度顔を出した。
笹川さんは横になっていた。目は開いている。眠れていない目だ。
「眠れないですか」
「眠れないってほどじゃないけど……ぼーっとしてるの」
「痛みは」
「ない」
「苦しさは」
「ない。だから逆にね、変に考えちゃう」
逆にね。
この人は、状況を自分の言葉で整理できる。
俺は椅子に腰掛けて、短く言った。
「明日、CTを撮ります。結果を見て、できることと、やらないことを一緒に決めましょう」
笹川さんは、目だけで頷いた。
「ねえ、先生」
「はい」
笹川さんは少し間を置いてから、ぽつりと言った。
「ひとつだけ、お願いしてもいい?」
その言い方は、さっきの検査の話とは別の場所から出ていた。
病気のお願いじゃない。人生のお願いの入口。
俺は急がないように答えた。
「何でしょう」
笹川さんは言いかけて、やめた。
笑ってごまかすみたいに口角だけ動かす。
「……明日でいいわ。先生も疲れてるでしょう」
「疲れてません」
嘘だった。疲れている。
でもこういう時、疲れてると言うと面倒が増える。
笹川さんが小さく笑った。
「面倒な先生」
「面倒です」
「それでいいのよ」
またその言葉だ。許可みたいな言葉。
病室を出るとき、俺は一瞬だけ立ち止まった。
笹川文代。
この人の“お願い”は、たぶん病院の手順だけでは片づかない。
それでも、手順に落とさないと叶わない。
その矛盾を、俺はもう一度抱えることになる。




