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ジャブからのグータッチ

 54話、リンゴ売り~の時に亡くなったもう一人の方を書きます。亡くなる前日に、グータッチをした方です。


 私が入職した時には、既に車椅子でした。入所された時には、歩いてたらしいのですが、あちこち骨折してしまい、車椅子自走。会話は出来ますが、とてもぶっきらぼうで、表情乏しく、と言うか、いっつも怒っているような……こちらの言っていること、たぶんわかっていると思うのですが、「やめて」が、通じません。


 認知症の域を超えている?と、精神科に通っていました。


 車椅子になってからも、自分から転倒して鼻から大出血とか、ベッド柵にゴンゴン頭を打ち付ける、手が届けば、他の方を車椅子から引きずり倒す等々、ベッドのマットレスは引きちぎられてボロボロでした。異食もするからと、マットレスは外されて、傷を負っても、カットバンもつけられない……


 受診したきっかけは、破壊的な多動だけではなく、食事拒否だったそうです。


 食器を投げてしまいます。仕方がないので、食事を離して、食介にしました。食べてくれる時もありますが、口を開けてくれなかったり、ペッと吐き出したり…で、かなり痩せていきました。

 気持ちが落ち着く薬を処方されて、何とか食べてくれるようになりましたが、亡くなるまで数年間、「自分で食べる」は、とうとう試されませんでした。……スプーンなど、凶器になりますので。


 定時受診していた精神科、私が付き添ったのが、最後になりました。


 まずまず食べるようになってくれたこと、自分を傷つける行為が減ってきたことを伝えると、

「年齢も年齢なので、もうこれ以上薬を増やすことは、やめましょう。精神疾患というよりも、認知症が進んできているのかもしれません」

と、説明されました。

 施設に戻り、介護員さん達には、

「この年齢では、この量が限度だそうです。後は、歳を取るにしたがって、動きも緩慢になっていくので、問題行動も減っていくんですって」

と、伝えました。

 まあ、車椅子自走して、他の人にぶつかっていったりという、力ずく技は、減っていきましたが、

「○○さんは、永遠ちゃうか~」

と……


 医務室には、○○さんに引っ掻かれたり、噛みつかれたりの負傷者が、やってきます。

「良かったね、目に入らなくて……」

でもね、○○さんだって、手首に内出血痕……


 その内に、どういう訳か、食介する分、全て食べるようになりました。これでもかというほどに、お腹が膨らみ……口癖

「ご飯下さい」

で、

「何が食べたいの?」

と聞くと、

「チャーシュー50枚」

と、決まって答えられます。


 しばらくは、仕方がないことと、色々対策を検討しながら、介護されていました。が、夜勤は、一人でオムツ交換に当たることも出てくる為、「介護拒否を何とかできないものか」と、精神科受診の話が又持ち上がりました。


 その頃、車椅子を変え、もう自走は出来なくされており、なので、ストッパーをガチャガチャずっと動かしていました。その音、かなり耳障り……何しろ、疲れを知らない……で、

「意味もない動きを繰り返しているのは、可哀想」

と。それにプラスして、夜間オムツ交換の時、寝ていてくれればいいな~という主訴で、精神科病院受診となりました。


 初診には、お嫁さんが付き添ってくださいました。精神科は、聞き取りがとっても細かい。家族構成から、生い立ちなど、お嫁さんも知らない事まで。本人は、もう、答えられないし……でも、表情から、そうなのかな~と推察……

 そこで初めて知りました。

 とても仕事熱心で、頑張り屋で、一家を支えていた○○さん。旦那さんが大好きで、亡くなった時、鬱状態になり、一気に認知症が進んできてしまったこと。

 心なしか、○○さんのお顔が、優しく見えました……


 何とか、お昼ご飯の後、少し眠ってくれている間に、オムツ交換。夜間も途中ぐっすりと眠れる時間が出来、負傷者は、減りました。

 ストッパーのガチャガチャは、車椅子を変えることで、解決。でも、そのせいでか、やることが無くなり、指が拘縮してきました。攻撃性は、残っていましたが……


 しばらくして、あんなにも、食欲旺盛だった○○さんが、食事を残すようになりました。


 昔のように、拒否しだしたのか?でもまあ、このお腹だから、半分も食べれていればいいのかな~と、初めは思っていました。が、どうやら気分の問題ではなく、食べるという行為が難しそうです。食事形態を変えても、飲み込みが悪くなっていきました。

 散々、動きを止めるようにと言ってきた介護士さん達が、

「元気がない、どうにかして」

と。

「どっちなんだい?」

でも、なんだかんだ言って、この方も、ここの人として、愛されていたということなのでしょうか?



 ご家族に、食べれなくなってきたことを伝え、主治医と話をする予定を立てました。


 その日の前日、ご家族から連絡がありました。

「食欲がなくなってきていると、連絡をもらいましたが、明日、先生と話をした方がいいのですか?」


 はあ~です。こちらは、「食べることが出来なくなってきている」と伝えたのに、どこで変換してしまったのでしょう?


 もう一度、今の状況を伝え、これからの対応を先生と相談するよう勧めました。


「何が食べたい?」

と聞くと、かすれた声で

「チャーシュー」

と言ってくれます。

「何枚?」

と聞くと

「……枚」

「50枚だよね」

と言うと、頷いてくれたような……



 主治医からの説明で、ご家族は納得され、施設でのお看取りとなりました。


 ほとんど、水分も取れなくなり、口腔ケア、最初は噛みつかれましたが、次第にやらせてくれるようになりました。


 そういえば、食べれなくなる少し前、布団を掛けた時だったか、

「ありがとう」

と言われたことがありました。

「ダメだよ、○○さんがそんなこと言っちゃ。それじゃあ、まるで、死ぬ時みたいだよ」

と。


そう、弱っていたんだ……



   最後のグータッチ、嬉しかったよ 

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