それって、認知症？わがまま？天然？
まだまだ、寒い日もありますが、施設では、もう、春になりました。とても賑やかです。
特に賑やかなのは、みんなの集まるホール。
「もう、死んじゃう～」
と、ハイトーンの声で、叫んでいる方。コップでテーブルを叩きまくって、奇声を上げている方……秋から冬にかけては、表情が硬くなり、ほとんど話さなくなるのですが、この時期になると、叫びだします。そう、季節なのです。
「今は、何の季節？」
と、聞いても答えられない方々が、春を感じて、一斉に賑やかになります。日照時間が増えたせいなのでしょうか？ほんと、不思議です。
先日は、くしゃみと共に、鼻水が飛び散ったという理由で、熱を測られ、微熱にもかかわらず、一人、隔離されてしまいました。咳をしている訳でもなく……スタッフにはそんな人いっぱいいるのに、入所者さんは、くしゃみ一つ許されません。
「春だから、花粉も飛んでいるし～」
「さっきまで、布団を首まで掛けてたし～」
と言っても、入所している高齢者は、完璧な健康状態を要求されます。別に、お元気そうだし、食事も完食、問題ないと思うのですが、介護員さんたちは、病人を作りたがる傾向にあります。感染症：インフルエンザやノロウィルスが流行ってしまえば、体力のない高齢者、死者も出るかもしれません。もしものことを考えて、隔離することは、間違っていないと思います。だったらば、です。体調が悪いのを押して仕事に来て、咳き込むのは、やめて欲しい。マスクしているからいいというものでは、ありません。
「熱が出て来たから、帰りま～す」
って、手遅れじゃ！！
でも、何故か入居者さん達、うつらないんですよね～ウィルスも、宿主を選んでいるのでしょうか？
施設では、入居者さん達にとって、より良い環境、より良い介護を提供出来るようにと、各部署から問題を持ち寄って検討する、ケース会議を、一人一人に対して、開きます。特に変化の無い方は、半年や一年ごと、問題が出れば、その時点で開きます。先ほどの叫びだす方の場合、
「車椅子で、少し外をお散歩してくる」
「手や足にクリームを塗って、マッサージ」
「エプロンたたみ等、出来ることを促して、感謝する」
「他の、興奮気味な方の傍に座らせない」
等々、検討されました。本人の安心安楽、危険の回避の為ではありますが、問題となっているのは、介護者にとっての、リスク。どのように環境を整えれば、介護者の負担が減り、リスクを負わされないで済むか？ケース会議の開催は、介護員さんからの不満、そこから始まります。では、最近の例を……
前にいらした施設から、なんとか引き取って欲しい？という、押しが強く、こちらとしても、お断りする材料に欠け、入所された方です。本人としては、前の施設に居たかったらしく、とても帰りたがっていらっしゃいました。家族に言い包められて来た？そんな感じです。
何かにつけて、自分の主張を曲げないで、根拠の無いこだわりを通そうとする。故に、可愛げのない、めんどくさい方でした。
たとえば、眠前薬を飲む、水の温度。微妙なぬるま湯を要求してきて、なかなか希望に添えない。居室で、水とお湯を調合して、希望に合わせるなんて、やってられません。本人曰く、
「この温度でないと、せっかくのお薬が効かなくなります」
と……まったく、意味不明です。何℃という指定ならば、何とかなるのですが、その時々の本人の感覚なので、対処の仕様がありません。ただのわがまま、自分に注目して、特別扱いしてもらいたいだけ！！と、なってしまいます。
その方が、最近急に、活気がなくなり、言葉少なくなりました。いつも不安を訴えられ、特にご飯前、「看護師さん」と何度も呼ばれ……
「お薬を下さい」
「便が、出ていません」
「動悸がします」
「トイレの回数が多くて、困っています」
等々、傾聴させられていたのが、嘘のよう、ボロボロこぼしながら、黙々と食べています。
トイレに座れば、コールを押さずに自分から降りて、転んでいます。夜間も、ベッドからずり落ちて、転んでいます。眠前薬の飲み過ぎで、昼間もボーとしているのか、眠前薬が効かなくて、動き回るのか？わかりませんが、身体中アザだらけ。頭を打った時には、整形受診をしましたが、特に問題なし。上手く転んでいるようです。
そこで、ケース会議を開き、本人も前々から受診を希望していることもあり、服薬調整の為、行くことになりました、精神科。まあ、認知症にも、対応していますが……
思うのですが、ここで暮らせるということは、すでに健常者ではない？ボケていないと、無理です。
時々は、季節の催しなどもありますが、ただ、見ているだけ、食べるだけ。介護者の自己満足でしかないような、そんなのもあります。とにかく、何にもすることがない！毎日、決まった時間に起こされて、出されたご飯を食べて、出して、寝て、又食べて。ただただ、それの繰り返し。季節感も何もあったものじゃない。
「ボケろ～ぼけろ～」
と、促されているようなものです。出来上がってしまっている方にとっては、安心安楽な環境で、穏やかな経過を過ごしていける、そんな所かもしれません。でも、まだまだ、身の回りのことが出来て、自分の意思があるのならば、もっと、刺激のある所、何か役目を持てる所に居るべきだと思います。
もったいない！
みんなから、可愛がられている？と言うと、語弊があるかもしれませんが、要するに、「愛されている」方が、います。
認知症からか、動く意欲もなくなってきて、なんとか自分で食べられのに、訴える様な視線で、食事介助を求めてきます。でも、そこで負けては、手が動かなくなってしまうからと、そばで応援！
話しかけると、チョット間をおいてから、お答えが返ってくるのですが、それが、実に面白い。とんでもない言葉が飛び出してきたり、それってわかってて言ってるのか？と、感心してしまうお言葉、返事を待っているのに、ため息で終了、とか……多種多様です。まるで、ガチャポンを待っている心境です。ただ、残念なことに、その時大笑いした言葉でも、かみ合っていない話というのは、なかなかこちらの記憶に残せない。不思議なもので、ランダムな数字を覚える様なものなのでしょうか？可笑しかったという、記憶しか残りません。そんな中、筋が通っているので、覚えている会話を……
「ああ、そうそう、今日は上手に食べてますね、頑張れ」
こちらを振り向き、ウルウルした細い目で見つめられて、五秒後……
「ん～ん、そんなに褒められると、太っちゃう～」
って、もう、十二分に太っていらっしゃいますから！
愛されている理由は、どんなに疲れている時でも、癒してくれるから……です。
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