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お勉強 ４－３
同じく末梢血液一般の中から、ちょっと専門的な検査項目について。
＊プロトロンビン時間（ＰＴ）
血小板のあとに止血の働きをするフィブリンができ
るまでの工程（血液凝固因子）の内、プロトロンビ
ン（第Ⅱ因子）が肝臓で作られるまでの時間を測定
する。
外因系（血管外で働くもの）の凝固因子の異常を見
つける。また、肝機能を見る指標にもなる。
＊活性部分トロンボプラスチン時間（ＡＴＰＰ）
血液凝固因子の第Ⅲ因子（外因系）。
血液に外因系凝固因子を活性化させる部分トロンボ
プラスチンと、第Ⅻ因子（内因系）を活性化させる
薬剤を加えて、血液が凝固するまでの時間を測定す
る。
ＰＴの結果と合わせて、どの血液凝固因子に異常が
あるかが推測できる。
＊フィブリノゲン
血小板が集まって固まり、血液中にあるフィブリノ
ゲン（繊維素）がフィブリンという繊維に変わり、
血小板のすき間を埋めて出血が止まる。
血液中にフィブリノゲンがどのくらいあるかを測定
する。
血栓や炎症などによって組織に変化が生じると、血
液中にフィブリノゲンが増加する。
＊ＦＤＰ（フィブリン分解産物）・Ｄダイマー
傷口が治るとフィブリンは不要になり、プラスミン
という酵素が働き、フィブリンを溶かす。そのとき
に生じるのがＦＤＰで、さらに溶解が進んで、最終
的に生じる物質の一つがＤダイマー。
