Rap1118－私はオンナ、女よ！！－4
Rap1118－タムラ先生夜間外来総合
Rap1118－私はオンナ、女よ！！－4
性同一性障害で、悩む患者に対する世の中の情勢が、
最近顕著に変化した昨今、少し記述してみたい。
悩みは当然、男女共にある。
最近TVを賑わすタレントで、その事実をカミングアウトして・・・
成功（？）して、画面に相当登場するタレント（？）の殆どが、
男性から女性に性転換した人物だ。
何故なのかそれは、逆はかなりの無理があるからろう。
その事に今回は触れない。
そして、精神面も今回は触れない。
それは、かなり大きな命題だから・・・・・
そして精神科、心療内科の領域であるから・・・・
まあ、機会を見て取り組んでみたい題材だが・・・！？
それでは、今回は男性が女性への性転換の、
一般的な手術の施行方法にについて・・・・、
手術の一般的な内容は、ペニスの皮膚を膣に転用する方法。
すなわち、ペニスの転換｛Vaginoplasty｝です。
ペニスを切断して、尿道と直腸の間に・・・・
膣になる部分を広げて作る。
そこへ、切断した（完全ではない神経など感じる要素のあるものは残す。）
ペニスの皮膚を反転し、さらに陰嚢の皮膚の1部も、
膣の入り口に利用して移植し膣を形成します。
それ以前に、陰嚢、ペニスの皮膚は当然、
脱毛処理を行っておく。
陰核形成には、亀頭の一部分を使用して、
顕微鏡下での結合手術すなわち、
血管神経接続手術で、感覚を残す手術を行う。
勿論、外性器も陰嚢等の組織を転用し、小陰唇も形成する。
この一連の、手術は平均でおよそ8時間はかかるであろう。
そして、この一連の手術は内臓を手術するのではないので、
一般的に、直接生命に対すリスクは、少ないと言われている。
なお、技術の優れた医者、チーム医療が上手く機能すれば、
手術時の出血も少量で、輸血の必要はまず無いでしょうが・・・・
そこで、今回救急搬送された、惨めな患者はどの様な原因で、
この様な事が起こったのかは、おそらく本当の真意は、
患者が回復しても口にしないだろう。
原因としていくつかの要素が考えられる。
まず第一に、日本でもぐりの病院の下で行われた。
若しくは医師免許を剥奪され医者が無菌室等で行わなかった。
そして、体に病原菌が充満して敗血症に・・・・
最近ある大学病院で、性同一性障害と認定された患者に、
公のもと行われた事実がある。
しかし、この事例はかなり稀である。
世間的にGOサインの出た事例だ。
そして、この様なしっかりした監視、管理の下で行われる。
そんな段階をきちんと踏めるような患者の希望者は希少だろう。
希望はあるが、手続きが非常に面倒だ。
そのために、国内で、もぐりで行う・・・・
次に、国内から離れて、東南アジア、シンガポール、
タイ、バンコク、マレーシヤなどが
大きく希望者を募っているのが現状だ。
大きな組織には相当数の希望者か殺到しているようだ。
しかし、そのルートに乗らない潜りもある。
おそらく、この可能性が一番大きいだろう。
潤沢なお金を用意できる人は稀だろうから！
「おい、患者の身元確認は？」
「はあ、それがどうも連絡が取れないようで・・・・」
「警察、来ているんだろう？」
「免許証から本籍、現住所確認しているようですが・・・・！」
まあ、危ない状況は過ぎ去ったが、
いろいろ言いたい事が・・・・・、
でも無理な気がする事も薄々気づいている。
両親から勘当されている可能性が高い事も・・・・・、
そして治療費の回収も気になる。
それなりの収入とか、パトロンがいればこの様な中途半端な、
治療を行うことは無いだろう。
無理を承知で、性転換手術を行い、
後は何とかなるだろうと言う甘い考えが、
この様な結果をもたらしたのだ。
「免許証の、氏名、年齢は？」
「佐伯 隆二 24歳」
「北海道札幌市豊平区 ****番地 です。」
麗奈淡々と答える。
果たしてこの若い男性、
性同一性障害で悩んでいたのだろうか・・？
それとも、・・・・別な理由が・・・・
元気になったら、一度ゆっくりと話を聞いてみたいものだと思う、
麗奈・・・！
「ネエ、麗奈先輩・・・今の医療技術・・・凄いですね？」
「どう言う意味で・・？」
「だって、あの患者の・・・・」
「性器相当成功に出来ていていたのですもの！」
「そうね、正直私も驚いたわ！」
「その内、近い将来・・・・卵巣とか？」
「そして、排卵が起こり・・・男性の真の出産なんて・・・！」
「そうですよね、それと反対に女性が男性に性転換・・・・」
「ペニスが作られ、精子が・・・・そして射精して・・・・」
「生まれた時の性別が反転して・・・」
「反転したカップルが・・・その子供が育つ・・・・」
「全然、不可能じゃ無い様な世の中に・・・」
「ああ、全く・・・これから先、どうなるのやら・・・」
「ネエ、麗奈先輩もし・・・もしですよ・・？」
「どちらになりたいって？」
「そうです、麗奈先輩・・・自分の子供産みたいですか？」
「そうね、今の自分に満足しているから・・・その内・・・・！」
「誰か・・・・、素敵な人の子・・・生む！？」
「そうね、結婚して・・・その人の子供・・・生みたい・・かな！？」
「そうですよね？ 絶対・・・そうですよね！？」
「でも、本当に生まれた時の性に、違和感を感じたら・・・・・？」
「そうですよね、私たちには到底理解出来ない・・・です！」
「今の世の中、そう言う意味では幸せなのでしょうね！」
「きっと、昔の人にも同じような悩みが・・・あった！」
「ある意味、同性愛って言うのもそんな可能性・・・・・」
「秘めているのかも・・・」
患者の、佐伯隆二は抗生剤のトリプル服用で、
何とか危機を脱した。
顔色もよくなり、まるで無口だったが、
最近は少しずつ麗奈や葵の問いに、答えるようになった。
特に、命の恩人とも言うべき葵にはかなり心を開き出した。
今クラブで働く時の名前は “鳳 ゆかり”と名乗った。
父親にばれて勘当され、北海道の地を離れ新宿にやって来た。
「葵さん、助けてくださって、本当に有難う！」
「良いわよ、それが私たち看護師の宿命だから・・？」
ではまた・・・・暫くのオフです！ 浅見 希
タムラ先生夜間外来（総合） R1118
DrDr――――――総合Tamura ―――――DrDr
