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夜の外来  作者: 如月蒼丈
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終章 夜が明けたら


三月になった。


医師会から正式な文書が来た。


内容は、桐山義雄の過去の活動について「一定の問題は認められるが、その人道的意義と地域への貢献を鑑み、口頭による注意指導をもって処分を終了する」というものだった。今後は区の補助事業の一環として、届け出のある形で活動を継続できると書かれていた。


蒼はその文書を桐山に届けに行った。


桐山は文書を手に取り、眼鏡をかけ、黙って読んだ。


読み終えると、眼鏡を外し、しばらく目を閉じた。


「よかった」とだけ言った。


蒼は何も言わなかった。


しばらく経って、桐山は言った。「橘さんに報告しないといけないな」


「僕が行きます」と蒼は言った。


「そうか。頼む」


---


橘のアパートに行くと、老人は縁側に座っていた。梅の鉢植えに、白い花が二輪ほど咲いていた。


「来たか」と橘は言った。


蒼は隣に座り、経緯を話した。口頭指導のみで処分が終わったこと。補助事業に乗せる形で、活動が公式に継続できること。川瀬が引き続き橋渡しを続けると言っていること。


橘は梅の花を見たまま、黙って聞いていた。


「……ハルコも、こういう人間に診てほしかったな」と老人は静かに言った。


それだけだった。しかしその言葉は、長い時間をかけて蒼の中に染み込んだ。


「春になったら、また診療所へ行っていいですか」と蒼は言った。


「いつ来ても構わない」と橘は言った。「ただ、わしも足が悪くなってきた。そのうちそっちが往診に来てくれることになるかもしれん」


「医師になったら、来ます」と蒼は言った。


橘は初めて、声を出して少し笑った。


「そのとき、ちゃんと生きとるかな」


「生きてください」と蒼は言った。


---


病棟実習の最終日、蒼は最後に川瀬の顔を思い出した。


川瀬は今、区の補助を受けた活動の一端として、正式な「患者コーディネーター」に近い役割で関わっている。身分証も保険証もまだない。しかし少なくとも、夜中に病院を抜け出して、誰にも言えない場所へ一人で向かう必要はなくなった。


医師だった男が、医師でない形で医療の場に戻ってきた。


それが良いことかどうか、蒼にはまだわからなかった。ただ、川瀬の目から「遠さ」が少し薄れたような気がしたことは、何かを意味している気がした。


---


文乃は精神科の実習で、患者の言葉を丁寧に受け取ることを体で学んでいた。


三上は医師家系のプレッシャーを、完全には解消できていないが、それと向き合う言葉を少しずつ持ち始めていた。


葵は卒業論文に「記録されない医療——地域の無届け診療活動の調査研究」というテーマを選んだ。指導教員は最初、首をかしげたが、資料の質を見て賛成した。


そして蒼は、実習を終えた夜、白衣をクリーニングに出した。


来年、研修医になったら、また着る。


今度はもう少し、自分のサイズに近いはずだと思った。


---


夜が明ける前の時間が、一番暗い。


しかし、だから明けるのだと桐山は言った。


蒼はその言葉を、ポケットの中にしまっている。


白衣には、ポケットがいくつかある。


聴診器を入れるもの。メモ帳を入れるもの。


そういう言葉を入れるポケットも、どこかにあっていいと思っている。



後記にかえて


日本において、保険証を持たずに医療を受けられない人々が存在することは、社会的な課題として議論されています。無料低額診療事業や、NPOが運営するアウトリーチ型の医療支援活動は実在し、多くの医師や支援者が関わっています。


この物語は架空のものですが、「夜の外来」に集まる人々は架空ではないかもしれません。


桐山義雄のような医師が、どこかにいます。橘道夫のような人が、後ろで支えています。川瀬のような人が、橋を渡しています。


それを、記録に残したいと思いました。



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