親知らず を 抜いたあとの注意点。
僕の近況報告
最近 僕は お疲れ気味～～～
患者さんの治療
筋トレなどなど。。。
けっこう胸筋と肩の筋肉が出来上がってきました。
毎日 僕は夕方と深夜にお風呂にはいるのですが、
そのときに舌の回転運動をしています。
ネットサーフィンをしていて
たまたま見つけた 舌の運動で顔などの表情筋を鍛えたり
顔のたるみ防止 顎のラインの引き締め
二重顎の予防 にいいそうです。
ネットには口を閉じて、上下の歯の裏をこするようにと
書いていたんですが、僕は口をとじて上下の
前歯から奥歯までの頬側に沿って円を描くように
回転させて 舌を器用に動かしていきます。
結果 舌が回転運動するときに
唇や頬を押すようなかたちになるので
けっこう舌の筋肉を使ってる感がある。
上顎の犬歯で舌を傷つけて口内炎になるかな？
と思ったが はや２週間毎日やっても
傷ついてはいません。
僕はリズムのはやい歌も歌うので、
顔や顎の引き締めも含めて
自分の舌を自由自在に動かす訓練としても
この舌の運動を毎日 行っています。
右回り ５０回
左回り ５０回
けっこうしんどいよ。
口は閉じているのに 途中で顎がはずれるか！？（笑）
と思うくらい顎の筋肉がひきつってくる。
僕は最後までやりとげないと 嫌な人間なので
きつくても、顎の筋肉の筋が切れるぅぅぅ～～～
と思いながらも
時々 顎のどこか小さな骨がポキポキとなりながらも
こつこつと行っています。
筋トレは日々だんだん慣れてくるけど
この舌の回転運動は毎日やっても
めちゃきついですよ。。。
ところで、この僕のブログは
歯科に興味のある人
歯科医師 歯科医師の卵 歯科大学生の学生さんが
読んでくださっていると思うけど
親知らず抜いたあとの注意点で
いい内容を見つけたので載せておきます。
ところどころに僕の見解も書いておきます。
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歯を抜いたあとの注意は、患者さんの状態
｛年齢、全身状態（糖尿病や肝臓、腎臓など
現在なにか病気にかっかていたり、
寝不足やかぜをひいているなど）
内服薬の服用はあるか（血液の循環を良くする薬や
ステロイドの長期間の服用など）
抜歯する歯の状態（歯ぐきが腫れていたり、
埋まっていたり歯の根っこがまがっていたりなど）｝
によって変わります。
この患者さんの状態によって、
細かな注意が必要なひとと
あまり注意する必要のないことがあります。
たとえば、醤油など傷のあるところにつけると
しみるようなものは、抜歯したところに付くと
刺激になるからですが、
こんなところまで注意していると
食事はほとんど摂れなくなってしまいます。
十分な栄養をとらないと傷の治りも悪くなるので
逆効果になってしまうこともあります。
ですから、
ここでは健康な人であるということで質問にお答えします。
歯を抜いたところには、骨の穴凹ができます。
そこに血液がたまって
かさぶたみたいな血のかたまりをつくります。
この血のかたまりは血液が固まってできるのですが、
固まるのに1日くらいかかります。
血液が液体なため 固まるまでは
つばに血がにじみ出ますが、
この間に強くつばを吐き出したり、
強く口をゆすいだり、
ストローで強く吸い込んだりと
口の中に陰圧がかかるようなことは避けるべきです。
もし、この血のかたまりができなかったり、
とれたりすると骨の穴になってしまうので
痛みの原因になってしまいます。
｛これをドライソケットといいます。
だいたいが抜歯のときに なかなか抜けずに
力で抜歯すると、なりやすいように思います。
僕はこのような症状がでたら
もう一度麻酔をし
再ソウハといって、抜歯の穴を掃除して
再出血をうながします。
これが麻酔をしてもなかなか麻酔が
思うように効かず
結構痛そうなので
または、スポンゼルというものに
消炎剤を塗布したものを
抜歯窩（抜歯した穴）に入れ
縫合して様子をみます。
まあ こうならないように、
僕は親知らずの難抜歯など
の時にはゴッドハンドを炸裂させて
注意深く抜歯していきます。
なるべくテコの原理で！！
力で抜くのは最終手段。
このドライソケットという症状は
けっこう嫌な症状で抜歯したところが
結構長期間痛むことになり、
患者さんは不安を覚えることになります。｝
つばに混じった血が気になるようなら、
ガーゼかティッシュペーパーを丸めて
抜いたところで15分くらいかんで下さい。
あまり長く噛んでいると
唾液でべちょべちょになってしまいますので、
一度取り出し、更に気になるなら取り替えて噛んで下さい。
この血のかたまりは、
かさぶたが濡れたら白っぽくなるのと同じで
表面は白っぽくなりますので、
食べかすとの区別は難しいです。
このため、食べかすだと思い気になるようなら、
自分で判断せずに歯科医院で診てもっらたほうがいいです。
うがいに関してはいろいろな考えがありますが、
はじめは血のかたまりが取れないように
軽く口にふくんで吐き出すようにし、
2～3日してから濯ぐほうがいいと思います。
含嗽剤はなんでもいいと思いますが、
個人的にはミント味のほうが
すっきりしていいと思います。
歯ブラシに関しては、
麻酔がきれてから痛くない程度であれば問題ないのですが、
口をゆすぐ時に気を付けて下さい。
このため、歯磨き粉はつけないほうがいいと思います。
食事に関しては、
栄養のバランスを考え規則正しくとるのが基本です。
刺激物（タバコ、とうがらし、わさびなど）
は避けたほうがいいと思いますが、
食べ物の種類はあまり気にしなくてもいいと考えています。
もし傷がしみることがあれば
それは食べないほうがいいです。
抜いた直後は、
体が暖まるようなこと
（お風呂、激しい運動、アルコールの摂取）は、
痛みや腫れの原因になるので避けたほうがいいです。
ただこれは抜いた歯や歯ぐきの状態によって
いつまで避けたほうがいいかは一概に言えません。
さらに、抜いた直後は
軽く冷たいタオルでその日寝るころまで
冷やしたほうがいいと思います。
冷やしすぎると、
治りの妨げになることもありますので、
氷では冷やさず、
翌日以降は冷やさずに
自然にしとくほうがいいと考えています。
ただし、これも抜いた歯や歯ぐきの状態によって違います。
細かなことを言うとまだありますが、
これを全て守れたら十分すぎるくらいです。
一番大切なことは、
抜いた骨の穴に血がたまって固まり、
肉になり 骨になって治っていくので、
血のかたまりをうまくつくり取れないようにするのが
一番重要と考えています。
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または 簡潔に
1）食事はしっかりとって(少なめ）決められた薬はしっかり飲む。
2）階段を駆け上がることを始め運動は避ける。
3）お酒は冷でも燗でもダメ！
4）唐辛子など刺激物は避ける。
5）歯磨きは何もつけないブラシで患部を避けて。
6）お風呂はサッと、熱湯長湯はダメ。
7）安静にして早く寝る。（手術をしたことを自覚する)
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僕はこれらの内容のほかに
できれば タバコもひかえること。
けっこう この説明をしても患者さんは
「１本くらい たばこ 吸ってもいいでしょ？」
ときかれるので、面倒くさいので
「なるべく吸わないほうがいいのですが
自己責任でお願いします」
と答えるようにしている。
ただ後日 消毒をしにきたら 決まって
「先生 やっぱり先生のおっしゃったとおり
タバコを１本すったあとに 結構痛くなりました！！」
と答えることが多いですね。
あと、うがいについてだが
他院で抜歯して夜中に当院にＴＥＬがあり
「今日 他の歯科医院で
抜歯したんですが、血が止まらず
口の中が血だらけなんです。」
という人は 結構神経質で
出血がこわく血の味がするのがいやで
頻繁にお口をゆすがれている（うがい）人が多いです。
僕は抜歯後 どんな簡単な抜歯でも
「今日は絶対に
うがい や
キュッと吸って痰を吐くようにペッと
血を吐き出す行為はしないでくださいよ！！
できれば抜歯前に歯ぐきの掃除をしたんで
今日だけは 歯磨きは避けてください！！
歯を抜いたところに 血餅といって
血の塊 つまり 怪我したときにできる かさぶた
まあ、おかしのグミみたいな
ぶよぶよした血の塊がはがれると
また傷口が開いて 血があふれでることになります。
お食事をとったり お水やお茶やジュースを
飲むのはいいんですけど
絶対にうがいは避けてくださいね。
あと、激しい運動
お酒やたばこは 今日は ひかえてください。
ここで、今 止血を確認していますので
かならず今いったことは守ってくださいね！！
と抜歯した患者さんにはお伝えしている。
もし 仮に
出血がとまらない患者さんがきたらどうするか。
血管を傷つけていないか？
特に動脈 を確認。
傷つけていたら圧迫止血を試みる。
それでダメなら血管の破れているところ付近を
縫合し、もう一度 圧迫止血。
それでだめなら
麻酔をその周辺にうちこみます。
なぜかというと 麻酔薬のなかには
キシロカイン という血管を収縮させるための作用があって
麻酔を打つことにより 止血をうながすのです。
と まあ、、
こんな感じで今日の僕の講義はおわり～～～～～～
疲れた。。。。
最近
目の疲労度が激しくて 今もだけど
患者さんの治療中でも右目の舌まぶたが
ピクピク痙攣して見づらい。(╭☞•́⍛•̀)╭☞
昨日はまたまた夜中に
細かい絵を描いていました。
「クリリンのことか ーーーっ！！！」
というお題で
かっこいいドラゴンボール
フリーザ対スーパーサイヤ人の悟空の絵を描いていました。
ここで見られます。
http://www.pixiv.net/member_illust.php?mode=medium&illust_id=49243502
神名純が歌う Super Junior ｛Mr.Simple｝
添付写真 ；ペルーにて 高度4335メートルの地点にて～(。・∀・)ノ゛
https://www.youtube.com/watch?v=20CFQMppzjI
僕のペルー マチュピチュ ナスカの地上絵 チチカカ湖 旅行写真
https://www.youtube.com/watch?v=ioYf-yu4HeM&feature=youtu.be
神名純が歌う Eminem ｛Lose Yourself｝アカペラ
Eminem 主演・『８mile』の主題歌” Lose Yourself”
https://www.youtube.com/watch?v=NJcIcb6dwR8
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「メンタルが強い人」の特徴6個
皆さんは、人生の目標はありますか？
その目標を達成するために一番大切なのは何だと思いますか？
そのひとつとして 精神力 があります。
メンタルが強い人は、思い通りの人生を描いていけます。
しかし、メンタルの弱い人は、自分に負けてしまいます。
精神力次第で 勝ち組みになるか
負け組になるかが左右されるのです。
精神力はお金で買えるものでも、
経験を重ねれば得られるものでもありません。
逆に言えば 自分で身につけるしかないものなのです。
今回は、アメリカの情報サイト
『Huffington Post』
の記事を参考に メンタルが強い人の特徴を6個ご紹介します。
ぜひ参考にして メンタルを強くし 目標を達成してください。
■1：いつもメンタルが安定している
メンタルの強い人は、どんな状態であっても
情緒不安定になりません。
いつ、チャレンジしなければいけない事態になっても
冷静な判断ができるように
常に気持ちを平穏にし 頭を明快にしています。
■2：常に幸せでいようとは思わない
過度に幸せになろうとはしません。
メンタルが強い人は、
自分の否定的な感情に関して
それを避けることはせず
ポジティブとネガティブな感情を両方とも受け止めます。
■3：楽観的である
失敗すると 誰もが自信を失ったり、反省したりします。
ただ、メンタルの強い人は、
転んでも失敗しても、すぐに立ち上がります。
反省する代わりに、問題の解決法を見出す方に力をいれます。
クヨクヨ悩まないのです。
メンタルの強い人は、とても楽観的なのです。
■4：今を生きようとしている
メンタルの強い人は、
過去を振り返って悩んだり未来に不安を抱いたりせず
今を生きようとします。
そして 世界の動きに注意深い傾向にあるそうです。
世界の動きに注目していると
情緒不安定な状態が緩和され
ストレスや不安を減らしてくれるといいます。
■5：夢に対しての粘り強さがある
心理学者が出した研究結果で、
挫折を何度も繰り返しながらも
夢をかなえた人が優れていたポイントは、
IQでも美貌でも、健康でも、感情指数でも、強運でもなく
“粘り強さ”
だったと明らかになりました。
■6：人生が好き
人生には必ず障害や壁があります。
メンタルの強い人は、それをわかっていて
壁が立ちはだかっても
それにより気付かなかった幸せを知ったり、
壁を乗り越えることで得る幸せを楽しもうとします。
つまり、人生の障害すらも楽しんで生きようとしているのです。
いかがでしたか？
メンタルの強さは人生を生き抜く上で
とても必要なことです。
今回ご紹介した6つの事項に皆さんは当てはまっていましたか？
筆者の周りにいる成功している人や
人生を楽しんでいる人は、
みんな6つの事項に当てはまっています。
人生に対しての目標がある人は、
是非メンタルを強化することを意識してみて下さい。
自分の歯科医院を開業してから今年で11年目です。
2015年3月 現在
日々お仕事などでおこった出来事を、
ありのままに
このお題にて投稿していきます。
ある歯科院長の日常を覗いてみてくださいな
どうぞ よろしく～～～！！！
（僕の文章を読んだ感想などを書いてくださるとうれしいです！！！。）
ちなみに僕は
Ｙｏｕｔｕｂｅで歌っています！！
Ｙｏｕｔｕｂｅ上で｛歯聖純｝｛神名純｝で検索してみてください。
あとＰＩＸＩＶで絵を描いて発表しています！！
Ｙａｈｏｏで｛神名純 ＰＩＸＩＶ｝で検索してみてください。
