本日 土曜日 夜の 初診の急患さん
本日 土曜日 夜の 初診の急患さん
本日 土曜日
夕方 PM18時に なった・・・
5時～6時ごろ という
1時間も 幅がある 時間に
予約の電話をしてきた 男が
まだ 来ない。。。
今 18時01分。。。
予約の時間を
夕方5～6時くらい。。。
と 非常識に言う奴ほど
やはりヤバイ奴だったのか・・・
前までは 笑いながら
「いやいやいや きみ～
友人と約束して 待ち合わせするときに
渋谷のハチ公前 で 夕方5～6時くらいで・・・
って ふつう 言わないでしょう？
こちらも 準備の兼ね合いもありますから
だいたい のお時間を お伝えしていただけませんか？
5時くらいになります？
それとも 5時30分くらい？
それとも 6時くらい・・・
あ 今来た。。。
18時05分
今日は 土曜日の夜。。。
今 3人の 全員 初診の急患さん 終了～
まずは 夕方 6時過ぎに
20代 エアコンなどの空調の自営業者
右下7番 FMC 金属冠 噛むと痛い
歯は かなり 動揺していた。。。
昨年 作ったとのことで
2年ルール 補綴維持管理の話をして
作った 歯医者さんが 無料でしなければいけないルールを説明
1時間 説明して
結果 初診料 歯ぐきの検査 歯ぐきの掃除
患部の消毒 鎮痛剤の投与
で ２千円台
続けて ４０代 男
葬儀屋
上下の奥歯が ほとんど崩壊して無い
左上1 右上1.2.3 合計４本 の仮の歯の提案
上の前歯 見た目が悪いので
何とかしてほしい
７年くらい 歯医者に行っていない
当院では 仮の歯は
完全自費治療で 一本 ５千円(税込み ５５００円）
今年のゴールデンウイーク 初め頃に
２０代の シングルマザー が 来て
お金が無いと言うことで
３本分
１５０００円(税込み １６５００円）
の説明をしたが ６０００円しかないと言われ
対応。。。
しかし下の歯が上に突き上げていたので
噛み合わせの調整の必要性
追加のお金は いただかない と言っても
「健康な歯は削りたくない」と言われ 様子見で
次の日 当院のネット上の口コミに
悪評を投稿された。。。
数日後 ゴールデンウイークの 夜に
またまた 仮の歯を付けてほしいと言う
入れ墨だらけの ３０代 美容師 男
仮の歯がはずれかけている
そこからの悪臭が気になる。。。
お金が無いと言うことで
またまた 保険診療で
初診料 歯ぐきの検査 歯ぐきの掃除
悪臭の原因の 仮の歯の部分の
歯の根の治療 感染根管治療
で 約３千円台 で対応
(仮の歯の治療代は ０円
とらなかった・・・）
下の歯が シングルマザーと同じように
上の歯を突き上げていたので
お金は取らないから
下の歯の調整をした方がいいですよ
と言ったが拒否された。。。
シングルマザーの件もあり
仮の歯 歯はずれやすいことを
しつこくくどく説明した。。。
そして 次回からは
当院を利用する際は
仮の歯 に関してと
悪臭に関する内容
根管治療は 保険診療と
同時にできないから
仮の歯 を重心治療として
完全に 自費治療で
１５０００円 と説明し
署名もしてもらった
その一週間後に 日曜の夜８時過ぎに
４歳くらいの子供を連れて 予約なし で
ひょっこり 当院に来た。。。
約１時間くらい話したが
お金が無いと言うことで
その日は何もせずに帰ると言うことになり
歯ぐきの掃除と 根管治療(悪臭対策）
で千円台。。。
そして クロアチアから 帰国した後
時差７時間(日本が７時間 早い）
で 時差で苦しんでいた 朝９時前に 電話
またまた お金で躊躇され
仕方なく １５０００円 から
１万円 ５千円
そして ３千円 と言うと
いきなり 「なぜ １万５千円が
３千円に なるんですか？
なら最初から ３千円でやれ！」
と 切れだしたので
「お前が
(僕は なめた奴は 患者さんでも
お前と言う）
グダグダ お金が無いって言ってるから
こっちは 良かれと思い
お前のために 身を切って
値段交渉してやってんだろ？
だから 電話もするな って言ってんだろう！
俺は お前と 電話で話したくないし
お前の治療はしたくないんだよ！」
と叫ぶと
「ああ そういう風に言うならば
お前の病院の ネットの口コミに
悪口 書いてやる！」
と言って いきなり電話を切られた。。。
その一週間後
悶々として ネット上に
ネガティブキャンペーンの
怪しい動きを 見つけたので
そいつは 兄と兄弟で
美容室を 経営していたので
意を決して
{当院の口コミに 悪評を書く｝
と言ってことに対して
脅迫罪・経営妨害として
美容室に電話して 兄に
電話で忠告した。。。
すると すぐに 本人・弟 から
文句の電話があり
言い争いの中で
「ネット上の 口コミよりも
俺はもっと ひどいことができるぜ！」
と電話口で 言い出したので
「それが 脅迫 って言ってんだろ！」
と怒鳴った。。。
と言うような 中で
今日も 前歯の無い初診の患者さん。。。
約1時間 仮の歯の説明も含めて
その葬儀屋の男性と
いろいろと雑談もしていたら
(家族構成 6歳の子供 今
奥さんのおなかに胎児がいる 妊娠中
給料の話も聞いたが
固定給が 19万円
夜の当直時に 人が死なないと
追加の給料がつかなくて
2ヶ月前は 最低の19万円・・・
と言うことで。。。
僕は 話術を使って
相手の プライベートな内容を
初診の患者さんでも
フレンドリーに ここまで聞き出します。。。
シングルマザーと タトゥーいっぱいの美容師に
攻撃され ｛値下げ交渉は 二度とはしない｝
と 心に 固く決意したが
その人は 悪い人では なさそうだったので
「お金が大変と言うのならば
お値段交渉しますよ！
遠慮なく 御相談ください！」
と伝えたが
「今日は 子供と
久しぶりに起きている時間帯に
会えて 遊べるので
今日は 何もしません。。。」
と 意味の分からない理由を 言われたので
結局 『金か・・・』 と
僕は内心 思いながらも
あっさり 身を引いて
初診料・歯ぐきの掃除・歯ぐきの検査で
2千円台。。。
そして続けて 右下の歯が
激しく痛いと言う 30代の左官屋さん
歌舞伎町のホストの どっこい翔平さんと同じ顔と
しゃべり方 と 声と 身長が 186センチあった。。。
左下6番の歯を 10日前に
かかりつけの歯医者さんで
虫歯治療で レジン(プラスチック）で
埋められていたが
そのレジンが かなり えぐれていて
破折していた。。。
この人は
なんだか 適当な性格で
話に一貫性が無く
何でもすぐに 適当に答えてくる。。。
処置は
① 痛み止めの投薬のみ
② ①＋麻酔のみ
(ただし 膿がたまってそうで
膿は酸性 麻酔はアルカリ性で
30分から1.2時間 の 効果あり）
すると 彼が
「あははは！」と 大きな声で
笑い出した。。。
僕は 『？ なぜに笑う？』
と怖くなったが
他の治療方法の
続きの説明をした。。。
③噛み合わせの調整
(しかし噛んでも 噛まなくても
痛みは 変わらない 40％の痛み と言われた）
④ 麻酔をして
神経を除去する治療
しかし かかりつけ医がいるのならば
奥歯の歯の神経除去は
僕の手癖がつくので
本当は 歯の神経の抜髄処置は
かかりつけ医 にしてもあった方がいい！
君は無知だから 本当は
歯が痛いと君が言っているから
もう神経 を取った方が
今日 応急処置で 帰らせて
あとで 痛みの再発が出ると
逆恨みをされたり
今日 神経を 取り除く処置をすれば
僕は 土曜の夜の処置になるので
お金を稼げるが 今の僕は
目先のお金を追っていないし
君の歯のことを考えてあげると
今日は応急処置が いいんじゃないですかね」
と伝えると
「応急処置で」と言われたが
痛み 40％は
「今 かなり痛いが
もう痛み止めだけで。。。」
と言われたので
理由を聞くと
「麻酔をしても
またすぐに 切れるんでしょう？
だからもう今日はこれで帰ります。。。」
と言われた。。。
そして 僕は 疑問に思ったことは
なんでも 解決したい人間なので
「先ほど なぜに 麻酔の説明時に
君 あんなに 高らかと 笑い出したの？
その理由が 聞きたいです！」
というと
「いやいや～
そんな治療方法じゃなくて
ほかの 治療方法 ないんですか？」
と 真顔で 言ってきたので
「だから その歯は 残せるから
抜歯はないから 抜歯を 除外すると
先ほどの ① ② ③ ④
の治療方法しかないですよ・・・」
というと
またまた真顔で
「だから 本当に
今の痛みを取り除く
他の治療法は ないんですか？」
としつこく言ってきたので
僕は少し ムカついて
ハリーポッターの音楽を口ずさみ
「僕 魔法使いじゃないので
{痛いの痛いの 飛んでけ～！｝
と言っても 痛いでしょう？」
「痛いです」
「だから～ 約1時間かけて
僕は 声の波長を
ワンオクターブ 上げて
疲れているけど 早口で
クエスチョン＆アンサー 作戦で
君に いろいろなことを 質問して
君に 答えさせたのではないですか。。。
病は気からと言って
僕との会話に 気持を ずらして
一時期的に 痛みを和らげようとしたけど
今 痛みはどうですか？」
「かなり痛い。。。」
「ですから もう
歯科の西洋医学での治療は
先ほど説明した ① ② ③ ④
しか ないんですよ！
さあ どれにしますか？
君の自己責任で 決めてもらうんですよ！
質問があるなら なんでも
質問してみてください！
1 を質問されたら 10で答えますから！
なんでも遠慮なく聞いてみてください！」
「いや～なんか左の頭まで
激しく 痛いんですけど
なんでですか？」
「左下の歯が 激しく 痛い
その痛みが 関連痛 放散痛として
歯から頭につながっている神経が
電気信号を通じて痛み
また 激しい痛みのせいで
昨日の夜2時過ぎに
痛みで目が覚めてそれから
歯の痛みで 眠れていない
と君が言っているから 痛みによるストレスで
筋の過緊張 と言って
咬筋 側頭筋 後頭筋 と
歯の痛みによるストレスで 筋の過緊張により
頭も痛くなっていると思います。。。
だから 歯の痛みが楽になれば
過緊張も 解けて 頭の痛みも
楽になると思いますので
時間がたてば 麻酔の力も消えるかもしれませんが
もう 麻酔を打って 楽になりませんか？」
「いや 麻酔はいいです。。。
打たなくていいです。。。
もう このままで 帰ります。。。」
「ですから 頭も痛くなってきているんでしょう？
麻酔を打てば 歯の痛みが 一時期的に楽になり
頭の痛みも 楽になるかもしれないんですよ？」
「だから～ なんでこの歯が痛いんですか？
理由を教えてくださいよ！
前に行った かかりつけの歯医者のせいですか？」
と言い出した。。。
僕は 内心
『こいつ～ 人の話を 聞いてんの？』
と思い
思わず 「君～ 頭悪いですね～」
と言ってしまった。。。
するとそいつは真顔で
「はい 俺は 頭が悪いですよ」
と言い出した。。。
なので僕は焦って
「怒らないでくださいよ！
頭が悪いって言うのは そういうことではなく
理解力が無いですね って言っているんです。。。
前の歯医者が悪いっていうよりは
そもそも 10日前に
レジンで虫歯治療したときに
麻酔をしたと君は言ったけど
レジンを詰めた あと
噛み合わせの 治療がうまくいかず
深夜2時に 寝ているときに
激しい 歯ぎしり・食いしばり で
そのレジンが 破折して 痛みが出たと思うよ！
それか そもそも 治療前に
虫歯が 大きすぎて
すでに神経に ばい菌が 感染して
痛みが出たかもしれないから
麻酔をして 神経を除去する
抜髄治療しないと 痛みが取れないかもですよ。。。」
すると
「じゃあ この プラスチックの 割れた歯を
修復してください！」と言われたので
「修復したら また 下と上の歯が
きちんと噛みあってしまい
コンコン 打撲の検査 打診の検査をしたら
激しく痛むのに
もっと 痛みが
ひどくなるかもしれないじゃないですか！
そんな治療は 僕はできませんよ！
本日の 治療方法は
何度も言いますが
① ② ③ ④ しかないのです！
君は 昨日の 深夜2時に 歯が痛くなって
目が覚めたんでしょう？
今回の痛みの理由は
虫歯が大きく進んでしまっているのか
激しい 歯ぎしり・食いしばりによるものなんです！
そもそも 最初
君が かかりつけ医に行っていると言っていたけど
初診は いつですか？」
「1年位 前です」
「どれくらいの頻度で行っていましたか？
一週間に 一度のペース？
それとも 月一回の ペース？」
「いや 痛くなったら
行ってます。。。」
「へ？ 痛くなったら？
それじゃあ 君が言うように
かかりつけ医にコツコツ行くのではなく
2～3ヶ月に 一回か
半年に一回 行っているだけでしょう？
最後に行ったのは 10日前
(現在 6月21日）
その前は そのかかりつけの
歯医者さんに いつ行かれましたか？」
「1ヶ月前・・・」
「それは その時
何をしに行ったんですか？」
「歯が痛かったから」
「その時の痛みは 今日と同じ場所の痛みですか？」
「いや 反対側の歯 右側の下の歯。。。」
「え！”？ じゃあ 痛みがあちこちと
移動しているじゃあないですか？
だからそれは 短期間の間に
右も左も痛いから ストレスによる
歯ぎしり・食いしばり と僕は考えるんです！
ここ最近 君はストレス 何％ですか？」
「ストレスは 無いです。。。」
「じゃあ 君は 怖い夢みますか？」
「見ません・・・」
「そうですか。。。
でも 君は先ほど 右も左も
最近 あちこち痛いと言っていましたよね！
それは おそらくストレスなんです！
君が気づいていないだけ！」
それでも かたくなに
「もう 麻酔も何もしないで 帰る」
と言うので
今日の 僕の評価 を聞くと
50％ と かなり 低かった。。。
なので 「麻酔をしたら
今より 痛みは本当に 楽になるよ！」
と必死に伝えたが
「いや いいです」と頑固に言うので
「なんで 激しく 痛みがあるのに
麻酔を打てば 楽になるのに
打たないの？」ときくと
またまた
「麻酔をしても
またすぐに 切れるんでしょう？
だからもう今日はこれで帰ります。。。」
と言われた。。。
なので
僕の評価は 50％と低いけど
君が 今回の 治療法を
君自身が決めたんで
帰宅後 激しい痛みでも
僕に攻撃かけないでくださいね！
逆恨みをしてはいけませんよ！」
と伝えた。。。
「何かあっても 自業自得でしょ！」
と言ったので
歯ぐきの検査と掃除と
患部の消毒と 鎮痛薬の投与で
2千円台半ば で終了。。。
疲れ果てました・・・
2025年6月21日(土曜日）
PM23時06分
気温 29.0℃ 湿度 63％
本日 土曜日 夜の 初診の急患さん
