保険証が無いという患者への電話対応
保険証が無いという患者への電話対応
2021年1月10日(日曜）
1月11日(成人の日；祝日）
も僕は朝から深夜までお仕事です
昨日(日曜)は大雪で 朝8時
自宅から病院まで40分かけて 走って行きました
昨夜は 夜1時過ぎ 歩いて帰ったが
コロナの影響か 皆 早く寝てしまったのか
街中は 真っ暗
雪が降ったせいか PM2.5 の影響がなくなったのか
空気が澄んでいて 清々しく
スキップをしながら 気持ちよく長い道のりを
歩いて帰宅しました
今日は だいぶ雪も解けて 車で来ました
今 現在時刻 1月12日(火曜）
夜中AM0時10分
外は雨
今日も急患さんが たくさん来て 疲れ果てました
今日は朝 爆弾おにぎり ひとつ食べただけだったので
今 非常にお腹が減っています
もう少ししたら 帰宅します
話は変わって 今回 アップした 電話受付の内容
朝AM10時 当院に電話
保険証がなく ファックスで受け取った
保険証の番号が書かれた紙しかないとのこと
他院では その紙のみでは受診を拒否されたとのこと
当院は 保険証の原本 がない人は
まずは 自費診療 として 一旦 全額お支払いいただき
後で保険証の原本 を持ってきたら
保険診療の差額 7割分 を返金するシステム
しかし 朝から深夜まで診療していると
保険証が無いという人は
お金 もあまり持ってないと言い出す
しかも 電話で 「治療費 いくら必要ですか？」
と聞かれ 保険診療分 3割 3千円でも
自費になると 1万円 になる
電話口のみでは どんな治療が必要になるかわからないし
症状を電話口で聴くのも大変なので
結構 痛みのある人は 保険証の原本 がない人は
僕は 一律に 「まずは 2万円 必要です」
とお伝えしている
2万円 の 3割負担 は 6千円
6千円 くらいであれば 深夜でも 結構 どんな症状でも
痛みが楽になるまで 時間をかけて
かなり丁寧に治療・対応 してあげることができる
昔は 電話口で 時間をかけて 細かく問診して
治療費を最後に説明すると
「やはり今回はいいです」と 治療費が1万円を超えると
断られるケース が多かった
僕的には 『後日 保険証の原本 を きちんと もってくれば
差額 は返金 されるんだから 気持ちよく
まずはお金を支払って 痛みを止める治療を受ければいいじゃん』
と思うのだが 実際は保険証がないのか
かなりの確率で 断ってくる人が多い
あとは 2万円 の持ち合わせがないというのならば
電話口での相手のしゃべり方などで
人柄(真面目・まとも そうな人か そうでないか）
を判断して 今回のように 「半額 1万円
を持ってきてください」とお願いする
それでも断るような人は 「本当は保険証はない
嘘を平気で言う人だ」
と僕は確信する
世の中には 本当に根っからの悪人
悪魔 だという人が結構存在する
開業してから 最初の頃は
「手持ち 保険証 がないなら
このまま 激痛のまま御帰宅いただくのは忍びないので
無料 今現在 頑張って 支払いできる金額
または 最低限 保険診療 3割分 の治療費で
対応しときますから 必ず 後日
しかも なるべく早期に
保険証の原本 未払い分のお金 をお持ちくださいね」
とお願いしていたが 結構 ことごとく裏切られて
電話をしても 着信拒否や 無視 され
悲しい 悔しい思いを さんざん してきた。。。
保険証もお金もなくても 結構痛がっていたら
「後でお願いします」と無料で 治療を応急処置ではなく
1,2時間 かけて 丁寧に痛みが楽になるまで
きちんと治療していたが 朝から深夜まで長時間
働いているので あとから平気で裏切られると
ドッと精神的に疲れ果ててします
「あんなに頑張ったのに なぜ 平気で 裏切る？」
としばらく落ち込んでしまいます
今回も 電話の録音内容を聞き返すと
相手の男性のしゃべり方は 丁寧なのだが
やはり なんか 話の内容が ？ と
おかしな 部分を感じてしまう。。。
しかし 相手はまじめないい人と判断して
快く 1万円でまずは受け入れたのだが
結局は 昼PM13時の予約を
無断で キャンセルされて 来なかった。。。
内心 少しムカムカしたが 最近の僕は
そんな嫌な内容はすぐに忘れ去って
来てくださった患者さんに全力で治療にあたり
プラスの前向きな気持ちで前進するように 心がけている
本当に保険証があるのならば 一旦は 全額支払っても
あとから 差額が きちんと返金されるんだから
約束したなら 約束通り 予約した時間に
確実に来院するだろう と思うのですが。。。
電話口では 僕はいい人と思ったのだが
結果は 来なくて 裏切られた
やはり人間って難しい。。。
無駄に電話対応した貴重な時間を返してほしい。。。
今回の電話での話の内容における矛盾点
①保険証は 概ね7〜10日で事業所宛に届きます
(11月 約3ヶ月前に 新しい職場に入社している
試用期間中の労働者でも社会保険に関しては
本採用されている労働者と同様の扱いとなるため
原則として社会保険に加入しなくてはいけません）
②親知らずを抜歯して 結構 長期間
時間がたっているのにいまだに腫れて 痛む
（最初は僕が質問すると 抜歯した日は3日前
と言っていたが あとから 昨年 と訂正した。。。
話の内容が一貫していない）
③保険証の 番号が書かれたファックスの用紙
を持っているが 他院で断られた
（どこの歯科医院でも
自費診療でまずは 受け入れてくれるはず
それなのに どこも受信拒否された という表現をしている
ということは その紙でもって
保険診療3割分で治療してくれるところを
探していたと僕は思う）
もし この人を 優しい気持ちで
3割分 の治療費で 対応していたら
保険証の写し が本物だったらいいが
偽物ならば おそらく音信不通 になって
こちらが ダメージを食らっていたと思います
予約をキャンセルするなら まともな人なら 無断でなく
嘘でもいいから
「急な用事ができたので来れなくなった」等と言って
電話できちんとキャンセルしてくるだろう
こちらは 電話ではあるが 5分くらい
貴重な時間を使って対応していたのだから
世の中には いろんな人がいる
社会保険など 雇われてる人は 会社が半分負担して
残りは給料から天引き されている
しかし職を失ったり 非正規 自営業者 だと 国民保険に
自分で加入して 役場などに 自分で毎月の保険料の 負担額を
支払わなければいけない
目先のお金をケチる人は 保険証 を作ってない人もいるのです
なので 「保険証はなくした 見つけ次第 あとから持ってくる」
と 平気で嘘をつき
病気になった時だけ 保険証があるような内容の治療費で
治療を求める人がいる
しかしこれから コロナのせいもあって
職もなくなり 保険証を持たない人も多くなるかもしれない
しかし 「保険証を無くした 探せば出てくるかも
あとから持ってくる お金もない
でも歯が激しく痛むのでどうにかしてほしい」
という人が確実に増えると思います
最近の僕は どうしても 激しい痛みのある人は
たとえ損をしても たとえ深夜できつくても
一回目(初診）だけは たとえ裏切られても
相手を信じて 「あとからきちんと支払ってくださいね」
と言って時間をかけて 丁寧に治療します
もし無慈悲に 冷たくあしらい 断ったら
保険証やお金がないという事実の内容は言わず
友人やSNSに｛激痛だったのにあの歯医者は何もしてくれなかった｝
というかもしれない
もし 計算(僕をはじめから だます気持ち）で来たとしても
当院での治療後「いい歯医者だった」と言ってくれて
そのいいうわさを聞きつけて
他のその人の友人が当院に治療に来たり
本人でも2回目は
きちんと支払ってくれれば そこで利益 が出ると僕は考える
正直 裏切られると 精神的に しんどいが
｛損して得取れ｝
長い目で見て 僕は 頑張って
保険証がなくても お金がなくても たとえ騙されてしまっても
一番最初だけは 頑張って 丁寧に時間をかけて
治療をさしていただきます
ただし2回目は 絶対に 丁重に お断りする
今日はこれにて終わり
皆さんお疲れさまでした
成人式を迎えられた方
中止になった方もいらっしゃると思いますが
気落ちせずに これから社会人として 頑張ってください
おめでとうございました！！！
現在時刻 AM1:13
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追伸
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｛覇王純 保険証が無いという患者への電話対応｝
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