｛僕の歯科医師の友人からのメール ｝ への返答
｛僕の歯科医師の友人からのメール ｝ への返答
｛僕の歯科医師の友人からのメール｝
；今日は産婦人科の医師の奥様からのご紹介で
美容皮膚科へいきます。
歯科で取り入れられることが
あるだろうと楽しみにしております。
僕の返信メール
（注：これからの僕のメールの文章は
ここに投稿するにあたって
文章を詳しく説明するために
追加の説明を かなり つけ足しています
あしからず。。。）
；こんばんは～ 僕も過去に
ヒアルロン酸の勉強会に行って
自費診療で ｛ほうれい線を薄くする処置｝
をしようと
あるメーカーの勉強会に行ったのですが
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
｛追加文｝
(歯科分野での ほうれい線に対する
ヒアルロン酸 を注射で打つ 処置は
グレーゾーン と言われているが
結構 取り入れている歯科医院は多いと聞きます。。。
しかし その処置をするためには
あるヒアルロン酸を卸しているメーカーの
勉強会(有料）に参加して
使用許可の免許 を 手に入れたのち
そのメーカーから ヒアルロン酸 を購入して
ヒアルロン酸を 注射で
患者さんに処置するという流れ。。。）
僕は 昔から 滅茶苦茶 臆病者で
インプラント・矯正歯科は
いまだに 導入していません。。。
（僕の もともとの専門分野は
口腔外科・障害者歯科・小児歯科
からはじまりました。。。
親知らずなど
横に埋まった 完全に埋没した 親知らずでも
患者さんが希望すれば 僕は頑張って
抜歯します。。。
過去にも 僕の今までの
生きざま・考えてきたことは
今までに コツコツと 書いてきたので
今までの僕が書いた文章を興味のある方は
読みなおしてみてください。。。
色々なことがあり
自分の歯科医院を 多額の借金を抱え
(6千万円 現在は 全額返済完了 した。。。）
大きなリスクをしょって
立ち上げるまでに
この 今
｛歯科医院が コンビニの数より
約1.5倍以上 過剰
と いわれ
歯科医院は 飽和状態｝
と いわれている中で
他の歯科医院との差別化として
僕には
いったい何ができるんだろうかと
考えまくって 悩みまくっていました。。。
結果
朝から深夜までの
歯の激痛などの急患対応
ジェネラル(一般歯科）に移り
夜間・深夜帯でも
利益は 度外視して
応急処置のみではなく
患者さんが望めば
時間をかけてでも
しっかりじっくりと 治療をしていく
激しい痛みで 来院されたのならば
検査と投薬だけ
で終わらせるのではなく
きちんと 痛みを楽にして
御帰宅させよう と
今まで 奮闘してきました。。。
しかし どんなに患者さんの為と頑張っても
初診で 検査なども含め
しっかりと治療すれば
それなりに 時間も処置にも
手間暇がかかり
それなりに 治療費 がかかります。。。
昨日も 春分の日で祝日だったのだが
お昼に 電話で
｛夜9時に来たい｝という中年の女性の声で
予約が入ったが
無断キャンセル・・・
その日の お昼3時ごろ
バスケの試合で
前歯が吹っ飛んだ 高校生が来院され
その処置で どっと 疲れ果てていた僕は
その時間帯｛夜9時頃｝ 超～眠くて
でも必死で 朦朧としながら 頑張って
なんとか気合を保ったまま
起きていたのですが
夜9時30頃に 力尽きて
電気をつけたまま 眠ったが
僕の病院の前を 車が走るたびに
『急患が来たか！？』と
と ムクッ と起きて
気持ちよく眠れませんでした。。。
そのまま 深夜まで
急患は誰も来ずに
だるさ を引きずって
朝から何も食べていない空腹を抱えて
自宅によろよろと 帰宅しました。。。
無断キャンセルは
本当に 勘弁してほしい。。。
祝日の夜間や深夜帯などは特に
歯は痛んでいても
治療費が 夜間で お昼の時間よりは
高いだろうと考えて
一応 耐えられないほどの痛みならば
しょうがないから 多少 お金がかかっても
事前に 自宅から遠くても
深夜でも空いている歯医者に
予約を 一応 取っておこう
と考えるが
痛み止め などを飲んで
予約していた時間帯に
少しでも落ち着けば
次の日の 平日のお昼に
当院ではなく
｛自分の家から 近くの歯医者に行けばいいか｝
くらいの安易な考えで
｛無断キャンセルしよう｝ という
民度の低い奴ら が
必ず 一定数 いる。。。
祝日の次の日は 平日だから
もし 少しでも痛みが我慢できれば
お金をケチるために
平気で 予約を 無断キャンセルする
やばい 非常識な奴もいる
予約を入れたのならば
相手(つまりは 歯科医師の僕）
は すぐに細かい処置ができるように
｛テンションを上げて
準備をして 待っている｝
という考えには
及ばないらしい・・・
数日前にも
僕は いろんなことを
裏表なしに 何でも患者さんに
しゃべるのだが
ある40代の男性が 夜11時頃
歯の痛みで来ていたのだが
一生懸命に 時間をかけて
15分 ほど わかりやすく説明したが
結果 痛み止めの処方だけで
様子見。。。
一応 痛みがなかなか止まらないときのために
「来ないのに 深夜に
当院に電話は避けてね」というお願いと共に
先記した
「祝日・夜間・深夜帯に
予約をとっておきながら
あっさりと 無断キャンセルする奴がいる
痛みを止めるために
必要なお金をもケチる奴がいる！！！」
と饒舌かまして 同情心を引き出そうとして
説明したら
「俺も 今日
来ようか来ないでおこうか
悩みました。。。
その人の気持ち わかる。。。」
と 平然とした顔で言われて
僕は ゾッとした。。。
その時の時間は
説明したが 投薬のみで
歯ぐきの検査と歯ぐきの掃除 をさせてもらい
夜11時30分すぎの頃。。。
僕は なんでも口に出す人間なので
(一応 考えてしゃべっているつもり。。。）
「ぐぇぇぇぇ～～～～～～～～！？
き 君ぃぃぃ～～～～～～～～～
もしかして 電話しておいて
来ないかもしれなかったの～～～！？
じゃあ なぜに 当院に深夜なのに
電話してるんですか！？
こっちは こんな深夜に
電話で来ると言われて
事前予約もないのに
｛歯が 激しく痛むのは
大変でしょう
おつらいでしょう。。。
今から すぐに お見えになっていいですよ
当院は 深夜でも 歯が痛む患者さんには
望めば 応急処置ではなく
時間をかけてでも しっかりじっくりと
処置をして 痛みを楽にさせていただきますからね
事故らずに ゆっくり 安全運転されて
お見えになってください
必ず 僕は君が来るまで
帰宅せずに 待機していますからね｝
と 僕は優しくお伝えして
すぐに 元気に対応して 説明できるように
君が到着するまで テンションを高く維持して
君が到着したら すぐに招き入れている
経営努力しているのに
君は 来ないかもしれなかったの！？」
と叫ぶと
「はい。。。
だって やはり
深夜は 治療費は高いだろうと
俺も心配してました。。。
だから 痛み止めだけでいいって言ったんですよ」
と平然とした顔で
答えた。。。
「でも 歯の痛みって
痛み止めだけでは
効かないかもしれないよ。。。
やっぱり
お金のことだけで
心配されていらっしゃるのならば
今からでも きちんと治療したほうが
いいと思いますよ
こんな深夜帯に こんなに
頑張って 時間をかけて
治療してくれるところは
ここら辺には 無い と思いますよ
痛みが止まらず また
当院に戻ってきて 治療を求められたら
再度 かなりの治療費がかかりますよ。。。」
というと
「そんなこと
痛み止め を飲んでみないと
痛みが楽になるかどうかは
わからないじゃあ ないですか！！！」
と真剣な真顔で答えた。。。
僕は
そいつを見て
またまた ゾッとした・・・
『こいつは やっぱり
やばい奴だ・・・
人の説明に聞く耳もたず
理解しよう 受け入れよう
とする 気も全くなく
人の 優しい気持ち 努力
思いやりがわからない
理解できない サイコパスだ・・・
こんなやつ やっぱり 存在するんだ・・・
こんな奴の 歯の痛みを
真剣に心配した僕が
バカだった・・・』
と またまた ゾッとした。。。
｛こんな奴に
時間をかけて 丁寧に説明しても
僕の情熱と時間の無駄だ。。。｝
と内心 思った。。。
それでも このやり方は
もう今更 変えられない。。。
毎日 毎日
地味に 同じこと の繰り返しで
地道に 頑張っています。。。
まあ こういう悪態をたれる奴は
基本的に 想像力 が足りない。。。
地味に 根気強く
来るかどうかわからない 急患を
病院にいる間は
テンションを高めて
急患が来れば すぐに
細かい治療ができるように
地味に スタンバっている僕が
どんな気持ちで 自分の病院を
独立開業してから 今まで
コツコツと 頑張ってきたかを・・・
雇われの身の 短期間ならば
多少は 気軽でいいと思うが
独立開業してから はや19年間
このやり方を ひたすら
僕は 貫いてきました！！！
ここまで来ると
もう お金のためだけじゃあ
正直 やっていけない。。。
体にも精神にも
けっこう ガタ が きはじめている。。。
｛もうそろそろ
自分の体 のことを考えて
こんな滅茶苦茶な 働き方はしなくても
ここまでくると 僕は富裕層になったし
もう ほどほどで いいんじゃないかなぁ～｝
と思う僕も 正直言うと いる。。。
でも たまに
「こんな 深夜帯に
頑張って 患者さんに寄り添い
ここまで きちんと
しっかりとわかりやすく 丁寧に
説明してくださり
応急処置だけではなく
しっかりと 痛みにを楽にしてくださって
患者さんに真面目に
向き合ってくださる先生はいないと思います！！！
今日は本当に 深夜まで
ありがとうございました！！！」
と お褒めの言葉を言ってくださる人もいて
たまに 泣きそうになることもある。。。
こんなことがあると
「よし！！！
もうひと踏ん張り 頑張ってみようか！！！」
と思って コツコツと今まで
頑張ってこれた ということもあります。。。
｛日々 頑張っていれば
必ず 誰かが 見守ってくれて
応援してくださる｝
それを信じて 今日も
朝から深夜まで 頑張る僕がいます。。。
結局 深夜に 歯が痛むと言って
当院に来て
一生懸命に 説明しても 結局
｛鎮痛薬のみでいい｝という
やばい男の 治療費は
僕は お薬代と
２千円半ば。。。
初診料と 歯ぐきの検査と
歯ぐきの掃除
(保険診療は 初日は
本当は
｛上顎か下顎 のどちらか片顎のみ｝
という変なルールがあるが
僕は丁寧に 上下顎 してあげる。。。｝
時々 来たすぐに
問診表を書く前に
「今日は 何もしなくてもいい 痛み止め だけくれ」
と言われるが
「すいませんが 国の決まり
ルールで きちんとお口の中を
診断しないと
保険診療は 使えません
完全自費診療になり
1万円 くらいいただくことになります」
と伝えて 診療チェアーに引き入れる。。。
そして それでもやはり
「薬だけでいい」と言われたら
「すいませんが 当院は
深夜帯は 歯ぐきの検査と 歯ぐきの掃除を
させていただきます
それで 治療費は
鎮痛剤の投薬を含めて
2千円半ば になります」
と伝えて処置します。。。
僕は そもそも
土・日・祝日・夜間・深夜帯 でも
祝日・夜間・深夜料金は
算定していません
平日のお昼の時間帯と同じ
処置した点数のみしか 算定しません。。。
時々 深夜を通り越して
超～深夜 いや 早朝4時～5時
に終わっても
普通の処置分しか算定していないので
｛もったいないな～｝
と思うこともあるが
ほぼ とりません。。。
そこまで がめつくしないでも
いいでしょ。。。
と いつの間にか 思ってしまった自分が
過去にいました。。。
まあ 借金が終わった時に
そう思ってしまい
それから 今までに一切
超過料金は いただかなくなってしまっています。。。
しかし きちんとした対価 はいただきます
また
｛一旦 病院の外に出て
帰宅されたら ぼくの中では 0(ゼロ）
リセットされるので その対価は
きちんといただきます｝
と説明して 患者さんに納得してもらい
御帰宅していただきます
しかしそうすると
歯の激痛の 初診の急患さんに対して
1人に対して
結構な頻度で
3～5時間
中には 過去には
半年前くらいに
超～歯科恐怖症の女子中学生が
激しい歯の激痛で 来て
｛診療室
ぎゃーぎゃー騒いで
→ 別の患者さんが来たら
待合室 で待ってもらい
→また 診療室
ぎゃーぎゃー騒ぐ｝
を繰り返して
なかなか治療ができず
女子中学生が ワンワン グダグダ言って
6時間くらい 長時間 病院にいて
結局
治療ができなかった女の子もいました。。。
この Youtube の動画は
2022年8月1日 投稿
その後 はねて
高視聴率 をとりました。。。。
｛ 覇王純 超超超～歯科恐怖症の女の子 ｝
で検索すると 観ることができますよ。。。
今日の時点で
10,473 回 視聴～
ついでに
鎮痛剤だけ をご希望の歯の激痛の急患には
「すいませんが 歯の痛みには
その原因が必ず あります
今回は 処置は歯ぐきの掃除以外は
全く行わずに 鎮痛剤を処方しますが
それだけでは 必ずしも
お痛みが取れるとは限りません
もしここの病院を出ますと
これからの深夜帯 きちんと
痛みを取り除く処置をしてくださる病院は
なかなかないと思われます。。。
で 再度 当院はご利用になれますが
また治療費が 別途かかります」
とお伝えして 納得してもらって
さらに 僕は 性格が細かいので
その内容を書いた説明の紙に
患者の氏名のサインを書いてもらい
帰宅してもらう。。。
そしてついでに
「僕は 深夜でも 気合で頑張って
患者さんが望めば
ひとりひとりを
命を懸けて 応急処置のみではなくて
時間をかけて
しっかりじっくりガッツリと
診療しています
なので 相談 のみの
御電話 は されないようにしてください
夜間や深夜帯に
御電話 されますと
テンションが高まって
その後 どっと疲れ果ててしまいます。。。
僕は 夜間・深夜帯は
患者さんのいない時間帯は
エネルギーの消費を下げています
でも すぐに
歯の激痛の 急患さんに対応するために
患者さんのいない時間帯は
細かい絵などをかいて
すぐに細かい治療ができるように
病院にいる間は
地味に テンションを高く 持続し続けています
くれぐれもどうか
歯が痛むときは
相談のみの御電話ではなく
必ず ｛当院に 来る｝
という 御電話のみ を されてください
僕は深夜でも 絶対に居留守は使いません
御電話をされたら
必ず 電話に出ます
しかし激しい疲れで
たまに 仮眠をとっている時があるので
もし御電話をされるときは
僕が出るまで しつこくくどく
電話をかけてください
電話のコールは長めにかけてください
必ず 電話に出ますので
僕は仮に寝ていても
瞬時に ハイテンションに持っていけるように
日頃から 訓練されていますので。。。
しかしたまに
激しい痛みで 我慢できず
頭もいたくなり
｛とても不安で心配だから｝
という理由のみで
こういう風に お願いしても
そもそも 当院に 全く 来る気はないのに
電話だけ かけてくる患者さん もいるので
(電話のみで 痛みに対する
対処法を聞き出そうとする奴もいる）
｛絶対に 当院に 来る！！！｝
という電話しか 当院には
かけないでください！！！
よろしくお願いします！！！」
こんな風にくどく
説明しているのには 理由があって
過去に 同じ感じで
痛みが楽になったということで
夕方に
帰宅した奴が 深夜に痛みがある
という電話があり
また 治療費が必要という 説明をしたら
ブチ切れて 脅された経験があったからです
僕は 2度は 同じ過ち・嫌な目にあわないよう
日々 深く考え
対応策を 引き出します。。。
夜間・深夜帯に来る
超～歯科が苦手でアホに分類される
非常識なやばい患者は
とにかく
痛くなく・怖くなく
治療費は格安で
できるだけその日に終わる
などという条件の
目先の利益しか 追わない人種が多く
しかし 激痛なので
しっかりと なるべく専門用語も使わず
わかりやすい言葉で
治療内容・治療費・処置後に必要なこと
放置しているとおこりえるリスク
を説明しても
とりあえず この激しい痛みをどうにかしてほしい
と お願いされ
頑張って治療して
痛みが楽になっても
帰宅後
「治療が痛かった
治療費が高かった
ぼったくられた。。。」
というあほなことを言い出す奴が
ある一定数は
必ず 存在している・・・
なので
僕は 歯科の分野だけでは
なかなか 祝日・夜間・深夜帯
の 対応・処置 は難しいと考えて
今までに
救命救急士 の資格を手に入れ
労働基準や労働に関する知識を手に入れるために
社会保険労務士 の勉強をしました。。。
無医村地区の 離島に
ドクターコトーをしたときに
車いすの御老人が 多くお見えになって
対応に困り
{若い人は仕事がないので
島の外に出稼ぎに出て行っていて
子供・女性・老人しか
あまりいない離島だった。。。｝
脳梗塞などの後遺症によるものや 脳性まひ
の方たちの対応のしかたや知識
を手に入れるために
ホームヘルパー2級 の資格をとった
歯科での 特に夜間や深夜帯に
当院にお見えになる
歯の激痛の急患さんに対して
歯科恐怖症や 激しいストレスを抱えた人たち
変なクレーマーや人間たちを相手にするのには
話術や心理面に対して 深い知識と強さ
を持たないと
なかなか 真正面から
対応・対抗できないと思った僕は
心理カウンセラーや催眠術 の勉強もした。。。
しかし いまだに人間相手は難しい・・・
ほぼ 祝日・夜間・深夜帯に来る
人達は 僕にとって
ほぼ 8割が多少はあれ
常識のない 何かしら やばい人
心の奥底に 闇を抱えている人が
多すぎると考えます。。。
心の底から いい人 裏表のない純粋な
心の綺麗な優しい人達は
本当に 2割 も いないかもしれません。。。）
～～～～～～～～～～～～～～
｛話を戻します｝
こんばんは～ 僕も過去に
あるメーカーの ヒアルロン酸の勉強会に行って
自費診療で ほうれい線を気にしている人たちのための
美容の治療 をしようと思ったけど
僕は 昔から 超～臆病者で
鼻の周りの 血管の走行は 人によっても違うし
なかなか 難しくて もし仮に失敗したら
鼻が壊死する
(最近も 中国の有名な美人な女優さんの鼻が
真っ黒になったという記事を読みました。。。
その美容医師は闇医者だったということですが・・・）
という情報を聞いて
導入する直前で
その施術の導入をやめたことがあります。。。
(その頃は 借金が怖く
目先の利益に 目がくらんでいました・・・
今は 無借金経営なので
目先の欲には そんなに惑わされなくて
心の平安があります。。。
やはり心に余裕がないと 危ういです。。。）
歯科医師 はやはり
歯科の分野のみで
とどめておいた方が無難
だと僕は思います。。。
(最近も コオロギ食が
今頃になって なぜか盛んに取り上げられていますが
今まで 人類は(特に日本人をみると）
イナゴは食べてきたが コオロギは
秋にいっぱいいるはずなのに
食べてはこなかった。。。
カラスも 同じ。。。
それは 過去に 何かしら理由があって
食として 定着して来なかったと思います。。。
なので 僕的には
日本は特に 食物の自足自給率は
大変 低いのは理解していますが
コオロギ食には 不安があります。。。
過去から 引き継がれていないことは
何かしら理由があると思うのです
歯科の分野も 僕は同じだと考えます。。。
医療の進歩は 日進月歩 とはいえ
やはり 分不相応
というように 自分の歯科治療として
できる分野は
わきまえていた方がいいと思います。。。
患者様のためとはいえ
最近 マウスピースで歯科矯正
とか オールオン4 といって
無歯顎者ならばしょうがないが
上下顎 どちらかでも
片顎 全ての歯を 一気に抜歯して
(健康であるはずの歯も含めて）
4本の インプラントで 総義歯を支えて
行う治療法。。。
は 僕的には さすがにやりすぎじゃないのかと・・・
その時はいいが
僕のように 小心者は
長い目で見たときに
その患者さんのお口の管理を
障害にわたって きちんとできるのか・・・
本当に目先だけの利益だけを追求していないのか？
という疑念は 払拭できません。。。
(あくまでも僕の頑固な
個人的な考え方です。。。
それを行う先生に
その治療を行うことによる
短期的だけではなく 長期的なデメリット
も確認して 納得できるのならば
自己責任で 施術してもらえばいいのではないかと
僕は思います。。。）
というのが 小心者の 僕の考えです。。。
改めて 思い起こせば
僕が勤務医時代に お世話になった先生に
｛歯科は大金持ちにはなれないが
小金持ちにはなれる。。。
だから 絶対に 借金の返済が
怖いからといって
簡単に手に入れられる
目先の高額な自費診療に飛びつくな
保険診療でも コツコツと 日々 努力すれば
必ず 誰かが見ていてくれて 必ず応援してくれる｝
という言葉を信じて 僕は地道に
朝から深夜まで
日々 コツコツと頑張っています。。。
僕は 深夜帯など
急患を待っている暇な時間帯に
いろんな病院の口コミ・ホームページを確認して
勉強しているのですが
どこかの歯科医院のホームページに
ある院長先生の自己紹介文で
｛私の診療理念は
『神様は見ている』です。
恩師から頂いた言葉ですが、
実はどんな治療をしたのかは、
施術した本人にしかわかりません。
たとえ誰にも見られてなくても、
神様に見られているつもりで
治療を行うように教えられました。
ちゃんとした治療を行うことで、
再治療を防ぎ、
予防を継続することで歯を守る。
そんな＃＃＃＃歯科の思い描く理想の先には、
笑顔で食事をしている幸せな未来を見ております。
そんな思いで、
皆さまとの縁（円）が広がりますように。｝
と書かれていました。。。
僕は なるほど と思い
＃＃＃＃さんに教えてあげようと思い
ここに 書きました。。。
2023年3月23日(木曜日）
深夜 AM3:23
今 外は 激しい雨が 降っています。。。
だんだん 寒さが和らいできました。。。
逆に 激しく長い文章を
興奮しながら 書きまくったせいか
暑いくらいです
今 マックで買った
ブラックアイスコーヒー M (180円）
を飲みながら 頑張って書きあげました。。。
気温21.4℃ 湿度55％
｛僕の歯科医師の友人からのメール ｝ への返答
