上顎総義歯(総入れ歯） 真っ二つに 破損
上顎総義歯(総入れ歯） 真っ二つに 破損
先日 先週木曜日 の夜9時すぎ
上顎総義歯(上の総入れ歯） 真っ二つに 破損したと
初診で 70代半ばの男性が
奥様と来院
僕は 最近 いい波に乗っているけど
時々ヤバい人が来ます。。。
上下顎 無歯額で 上下総義歯で
これまでに 約15年 歯医者に行ってないそう
真っ二つに割れた 上顎総義歯を確認すると
めちゃ汚い ピンク色のレジンが
濃ゆい 赤黒色 になっていて
めちゃ劣化していた。。。
今まで 入れ歯が割れた断面に 自分で
瞬間接着剤 アロンアルファ でつけていたが
結局ダメで 何度やってもすぐに割れるということで
当院に来院
僕の今までの経験では
上顎総義歯(上の総入れ歯）が
真ん中から 真っ二つに 割れた場合
しかも古い劣化した入れ歯の場合
頑張って修理しても またすぐに割れる。。。
原因は
①その人の噛む力(咬合力が強い）
(体格がしっかりした がっちりした男性など）
②そもそも 古い劣化したレジン(プラスチック）
と新しいレジン(プラスチック）は くっつかない。。。
古い劣化したレジン(プラスチック）は
水分をかなり吸収している場合が多い）
③この人の場合は
自分で 入れ歯が割れた断面に
自己流で 瞬間接着剤 アロンアルファ で
何度も修理していて その接着剤の残骸が
汚くの残存している
その場合 プラモデルのように
割れた断面が カチッと綺麗には接合できない
なのでその男性が我流で接合した断面で
接合するしかなく きちんと元の状態の接合を再現できず
補強できない。。。
瞬間接着剤 アロンアルファ の残骸を
取り除くには 断面を 削るしかなく
削ってしまうと 元の断面には戻せない。。。
なので 瞬間接着剤 アロンアルファ の残骸を
残したまま 接合部を再現するしかない。。。
もちろん強度は無くなる。。。
なので 割れた上顎総義歯を患者さんの口腔内に戻し
フイット感や 噛み合わせ を確認し
患者さんに確認し 安定したところで
破断面の接合部を
スーパーボンド(歯科用の強力な接着剤）で固定し
上顎口蓋側(患者さんの歯ぐきのところ）の
入れ歯の接触面は
患者さんの形にあわせられているので
そこには補強目的のピンクのレジン(プラスチック）
は盛れないので 舌側の入れ歯の面を
軽く 技工用カーバイトバーで
少し削って ざらつかせ
そこに ピンクのプラスチックを盛って
強度を上げる。。。
しかしこの男性が
「気持ち悪い もう少しプラスチックを薄くしてくれ」
というので 「薄くすると 強度が弱くなって
すぐに割れやすくなりますよ」
と説明したが
結局 プラスチックの厚さを薄くすることに。。。
その後 僕は 何かあっても
(今回の場合は すぐに割れてしまっても）
あとで 逆切れの クレームを 入れにくくするために
疲れていたが 夫婦ともども 少し時間を使って
（結局 夜10時30すぎまで）
いろんな雑談をして 僕の 人となり や
病院理念 を知ってもらい
親近感を醸し出し ついでに
夫婦二人の 似顔絵も色紙に描いてプレゼントし
喜んでいただき 笑顔で帰宅する際
僕はわざわざ 寒い外の駐車場まで出て
笑顔で 車が見えなくなるまで 手を振って見送った。。。
(夜の10時30分すぎ！！！）
僕は ここまでする熱い男です！！！
帰宅する前に
「この入れ歯は かなり古いから
よろしければ 当院から 遠いところからわざわざ
お見えになっていただいているんで 僕に遠慮はいらないので
近くの歯医者さんで
新しい入れ歯を作ることを 薦めますよ！！！」
とお伝えしていた。。。
そして 2日後の 土曜日の夜に
当院に留守電話
それがこの音声の最初のほう
しかも留守電には「今日は来れないかも」
次の日 日曜日のお昼3時過ぎに
この男性から 電話
これが続きの電話での音声
「今日 今から 来る」 と言われたが
入れ歯の 調整代は
月に 一度しか取れない
おそらく 昔の先生たち が 入れ歯を新製してから
毎日 保険点数をとるために
毎日 来させて 微調整して 点数をとりまくったせいか
「入れ歯は 少しなじむまで 時間がかかるでしょ？」
という お上のお達しで
数年前まで それまでは 来院されれば
入れ歯の調整代 は するたびに 保険点数が取れていたが
今は月に一回しか 取れなくなっています
まあ 医療費削減対策。。。
高齢の方は 今年10月(2022年）
1割負担が 2割負担 になりました
これは何を意味しているかというと
今まで 1割の自己負担で済んでいたのが
2割負担 になり
今まで
千円 払っていたら 2千円
2千円 払っていたら 4千円
3千円 払っていたら 6千円 と
自己負担が 高くなっていき
年金生活の お年寄りは 最近の物価高もあり
生活に不安のあるお年寄りは
病院に行くのを控える。。。
それがお上の戦略。。。
それで手遅れになる人も出てくるかもしれません
格差問題 に いきつくのです。。。
しかし 医療費はそれでかなり削減されます
今 超～高齢化社会なので・・・
この男性の 真っ二つの入れ歯を修理した際の
治療費は 2割負担
初診 264点
義歯修理 375点
歯科口腔リハビリテーション
(有床義歯 困難） 124点
合計 763点
2割負担 でこの男性が 当院に支払った金額は
1530円。。。
夜10時30分に終了しても この治療費（泣）
で すぐに壊れたと言っても
平気で 数日後。。。
あつかましくも 日曜日のお昼を過ぎて
自分の都合の終わった後に
午後4時くらいに 来ようとしている
しかし 一度 修理したものを
2回目以降 修理しようとすると
初診の 2分の1 の保険点数で
建前は できるのだが
僕は過去に お上に さんざん
いじめられぬかれた経験がある。。。
なので 他の歯科医院よりは 安易に
患者さんの都合では 保険点数は取れない。。。
お上 に突っ込まれないように
診療内容を組み立てていかなければいけない
下記に僕の苦い体験が切々と書かれています
｛ 神名純 わすれられない 人 たち）
の中の
｛ボロボロな状態で帰還してまいりました・・・
しばらく飛びたてません。。。 ｝
で検索してみてください
(これは 昔 僕が書いていた自伝）
しかも医療機関には 応召義務
という規則があるので
治療を求められたら 断ることもできないし
頼ってきた患者さん を 無下に断ると
｛「むげに断る」とは、「そっけなく断る」とか
「冷たく断る」という意味｝
当院の悪口を言われてしまう恐れがある
しかし 入れ歯の修理代が取れない
入れ歯の調整代 も取れないので
再診料しか取れない
つまりこの男性の場合
日曜日の 午後に診療しても
2割負担で
再診料 56点
治療費 110円 しか取れないということになる。。。
しかも簡単に割れてしまう
結局 どんなに頑張って親切丁寧に対応しても
逆恨みを買う
こんなやばい人種は
感謝の気持ちなんて これっぽっちも
持ちえない。。。
ありがたみもクソも 持ってはくれない。。。
初診で 夜9時すぎに対応しても
向こうの都合で
どこかからの帰宅途中の
帰り道だという 日曜の午後に対応しても。。。
きちんと説明して
最初から無理だと説明しても
「お願いします」と懇願され
頑張って対応しても
悪い結果になれば 自己中心的にしか
物事を考えてくれない。。。
きちんと 「すぐに割れてしまいますよ！！！」
と わかりやすく時間をかけて 説明しても
すぐに割れれば
電話のように 安価な治療費で対応しても
すぐに割れた結果だけで
「お金払って修理しても すぐに壊れたら意味ない」
とと逆切れしだし
やばい本性をむき出してきてた(泣）
僕は『こりゃヤバい』と内心
焦りまくり。。。
初診時に
真っ二つに割れた 劣化しまくった
総入れ歯は修理しても またすぐに割れますよ」
ときちんとしっかりと説明したにもかかわらず(泣）
なので 僕は苦肉の作戦で
奥さんの定期健診という名目で
3割負担で 初診 歯ぐきの検査 歯ぐきの掃除
今のお口の中の状況
今後 必要な治療内容
を説明して 2千円代 の治療費をいただくことによって
この男性の入れ歯の修理を 無償で してあげようと思った
という電話の内容です。。。
この男性は 金曜日に 他院で入れ歯新製のために
「入れ歯の型を採った」 と言っているが
僕は 嘘をついていると思います
この人は 他院には行っていないと思う。。。
この人は 初診の日の雑談の中で
関東で 建設業を自営していたが
うまくいかなく 廃業して 自己破産して
こちらに数年前に 引っ越ししてきたそうだ
過去には ポルシェにも乗っていたとのことだが
今は お金がない お金がない
と話すたびに しきりに言っていた。。。
しかし当院を知ったきっかけは
娘(30代 他県で暮らしてる）
から当院のよい口コミの評判を
ネットで知ったということで
教えてもらい 木曜の夜9時すぎに来た。。。
なので 対応を失敗すると
悪い口コミの評価を書かれる恐れがある。。。
なので 日曜の電話対応は
この動画は編集しているが
約20分くらいかけて
本当に 自分から
自分の意志で 僕の病院には来ません
ということに納得するまで
しつこくねちっこく
「お金の心配をされているのならば
治療費は 千円でいいから
一度でいいから ぐちゃぐちゃ言わずに
今からすぐにでも お見えになられれば
来ればいいじゃないですか＝」
と 疲れ果てていたが 頑張って
引き留めていたのです。。。
僕はここまで する熱い男です。。。
結果 頑張って電話口でしゃべったが
「もう来ない」という結論でした。。。
しゃべる内容で
「お宅さんは いい人だからぁぁぁ～～～」
と僕が何度も言ってはいるが
こいつは いい人 ではない。。。
こういう奴とは 早く縁を切ったほうがいい。。。
今回の出来事を理由に
当院には 来づらい 状況を
自分から 作り出させる。。。
こちらから
「あなたのような 事前に 処置前に
｛こういう症状・状態は
こんなデメリットがありますよ
それでも 処置を行って よろしいんですか？｝と
きちんと説明したにもかかわらず
結局 事前に説明した通りの 悪い結果になり
その悪い結果のみを追求して
グダグダと こちらの揚げ足をとって
文句を言ってくる人は
今後 当院には 出入り禁止です！！！」
と言ってしまうと 角が立つ。。。
うまく スーパー話術を使って
あしらわないといけない。。。
それにより この人が当院に自ら
来づらい状況に持っていく。。。
録音音声も
一番最初の 土曜の夜に電話してきた声は
低姿勢な 消え入りそうな 声で
「助けてください お願いします。。。」
と言って
日曜のお昼の電話の最初の方は
フレンドリーな ため口のような声なのに
「来ない 埒が明かない」
と憤慨している時の 電話の最後の方の声は
やばい声。。。
全く別人のような口調。。。
敵意むき出し
傲慢な 発言。。。
こういう人種は
｛君子 危うきに近寄らず｝ だ。。。
ふぃぃぃ～～～
この文章を書くのも疲れ果てました。。。
この動画の画像も 昨夜(日曜日）
急患さんが終わってから
コツコツと作製したものです。。。
その後 深夜 AM1時すぎに
(もう月曜日の日になっていた。。。）
疲れ果てたので 帰宅しようと思ったら
深夜の当院の真っ暗闇の電話が
激しくなり 激痛の急患からの電話。。。
激しい激痛で ふえふえ 電話の向こうで
もがき苦しんでいる声が聞こえたので
受け入れた。。。
結局 当院から 1時間 離れた距離にいて
深夜2時から 1時間くらい
本当に痛みが和らいだのを確認するまで
きちんと丁寧に処置
(当院は 深夜帯でも 応急処置ではない
患者さんが 治療内容・治療費に納得すれば
しっかりがっつり 時間をかけて
丁寧に痛みが楽になるまで 対応します
しかも 処置が終わってから
また痛みが ぶり返さないか
軽く雑談をして 時間を稼ぎ
時間がたっても あまり痛みがない
これなら 帰宅できる 帰宅した後
眠ることができる
と確認して 患者さんが納得していただいてから
帰宅してもらう。。。
結果 昨夜 僕が帰宅した時間は
深夜3時30分すぎ。。。
僕はここまでする 熱い男です！！！
しかし 最近 深夜に 歯の激痛で
当院に来院したい と言って
いますぐに来ていいよ
と言ったにもかかわらず 無断キャンセル
するやばい奴らが多い。。。
深夜は 治療費が高い と思って
しかし激痛には耐えられず とりあえず
当院の予約をとって 「今からすぐにいく」
といいつつも 痛み止めを飲んで 痛みが和らげば
深夜の治療費を払いたくないという理由で
電話をせずに無断キャンセル したり
電話をかけてきても ドタキャンをする人もいる。。。
深夜帯に 疲れ果てていて
次の日にも仕事があるのに
帰りたくても 激痛で来たいというから
電話があれば テンションを高めて
すぐに 細かい処置もできるようにスタンバイしている
人の身にもなってみろよ！！！(怒）
と僕は 理不尽なやばい人間たちに
イライラすることが多いです。。。
2022年11月28日(月曜日） PM23:39
Youtube で
｛ 覇王純 上顎総義歯(総入れ歯）真っ二つに破損 ｝
で検索してみて下さい
僕の患者さんとの電話対応の音声が聞けます
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信用するっていうのは 相手に依存することじゃない
「この人は信頼できる」
という 自分の決意に責任を持つこと
他人を信用するには
自分を信用しないとできないこと
上顎総義歯(総入れ歯） 真っ二つに 破損
