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判断は静かに落ちてくる』──後輩医師視点よりり

【登場人物(補足)】

西嶋結斗にしじま・ゆいと:初期研修医、26歳。鳴海の元で学ぶ身だが、AIへの過剰依存と倫理的実感の乖離に揺れる。

鳴海彩子なるみ・あやこ:第四内科主治医。前作と同一人物。

•ユリス(Yuris):医療倫理支援AI

【1】2025年6月7日 午後3時55分 地下2階 診察ログステーション


西嶋は、モニターの前で硬直していた。


画面には、ユリスの判断ログが3軸チャートで表示されている。功利主義、義務論、尊厳主義。それぞれの評価が、青・灰・赤で色分けされ、数値とともに淡々と示されていた。


「延命措置の継続は、倫理的優位性において低評価。

緩和ケア移行は尊厳保持の観点から最適であると推定されます。

類似症例の統計に基づく判定信頼度:93.1%。」


「……だったら、ユリスが決めればいいじゃないか」


彼は、思わずそう口に出していた


【2】午後4時19分 面談前の鳴海医師の言葉


「西嶋くん」


背後から声がして、振り返ると鳴海医師がいた。


「判断は、人間が下すものよ。AIは“参考”にはなる。でも、私たちは患者の“物語”まで見ないといけない。」


「……“物語”ですか?」


「ええ。病歴だけじゃなく、あの人がどんな人生を生きてきたか、何を最後に望んでいたか。AIはそれを知らない。」


鳴海は、白衣のポケットから端末を抜き、ユリスに向けてひとことだけ言った。


「倫理判断支援、起動。


【3】午後4時52分 家族面談室の前にて


西嶋は、ガラス越しに鳴海の話す姿を見ていた。

丁寧な説明、揺れない視線、資料を示す手元。

それは、AIの数値や判断の説明でありながら、人間の心を動かすための対話だった。


“どうして、あんなふうにできるんだろう”


ユリスは倫理を語る。

でも、鳴海はその言葉の向こうにある「ためらい」と「痛み」まで、抱えていた


【4】午後5時14分 後処理記録とログ署名


「記録に署名するのも、あなたの仕事よ。」


カルテにログを紐付けながら、鳴海は彼に言った。


「AIが導いた判断に、責任を与えるのは“人間の署名”だけなの。あなたの名で残して。」


手が震えた。だが西嶋は、ゆっくりとペンを取った。


Dr. Yuito Nishijima


それが、自分の最初の“責任”だった

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