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腹が減っては戦はできぬ(でも戦った)

今の若い医師たちは「働き方改革」でだいぶ守られるようになったが、私の研修医時代はそんなものはなかった。


勤務時間は「朝6時から終電まで」どころか、「朝6時から翌日深夜2時まで」なんてザラだった。


正確に言えば「終業時間」という概念が存在しなかった。患者の容態は時間を選ばないし、急変は待ってくれない。

そして不思議なことに、それでも何とかやれていた――いや、やらざるを得なかったのだ。


当時は「体力」と「気力」と「妙な使命感」だけで走り続けていた。


疲労の限界はとうに超えていたが、若さというのは恐ろしい。睡眠不足も空腹も、アドレナリンで誤魔化してしまう。


---



その日も、朝6時過ぎに病棟に到着した。


まだ夜明けの光が病院の窓ガラスを淡く染める頃だ。

まずは採血の準備をして、ルート確保、検査オーダー……と考えていた矢先、ナースコールがけたたましく鳴った。


「先生!○号室、呼吸止まってます!」


一気に眠気が吹き飛ぶ。


カルテを放り出し、処置室から必要器具を掴み取り、病室に飛び込む。

そこには顔面蒼白の患者と、必死でバッグバルブマスクを握る看護師の姿があった。


私はすぐに胸骨圧迫を指示し、挿管の準備をする。


研修医の時からICLSのインストラクターを務めていたおかげで、こうした状況でも頭は冷静だった。

「心電図モニターはVF。除細動準備!」


数分後、患者の心拍は戻った。安堵と同時に、汗が背中を流れる。時計はすでに7時を回っていた。


---


蘇生後の処置を終え、そのまま朝の回診へ突入。


検査説明や点滴の調整、家族への説明などで分刻みの時間が過ぎていく。

「そろそろ昼にしよう」そう思ったのは午前11時50分頃だった。


だが、病棟のスピーカーから再び緊急コールが流れる。

「○○さん、血圧が急に40台です!」


血圧低下の原因は敗血症性ショックだった。


すぐに輸血、昇圧剤、酸素投与。


昼食?もちろんお預けだ。

胃は空っぽだが、そんなことを気にしている暇はない。


---



夕方6時。やっと一息つけそうだった。


「今日こそ食堂で夕飯を食べよう」と決意し、エレベーターに向かう。


しかし、その瞬間またもや院内放送が響く。

「○号室、SpO2が60%です!」


私は深くため息をつき、踵を返す。


低酸素の原因は急性心不全による肺水腫。酸素投与、利尿剤、循環管理に追われ、気が付けば夜9時を過ぎていた。


---


夜10時過ぎ。患者の対応が終わりナースステーションに戻る途中で、急に足元がふらついた。


視界が暗くなり、耳鳴りがする。

「あ、これ倒れるやつだ」

壁に手をつき、そのまましゃがみ込む。


通りかかった看護師が驚いて声をかける。


「先生、大丈夫ですか!?貧血ですか!?」

「…いや、ただの空腹です」


その瞬間、看護師が吹き出した。

「じゃあ早く食べてください!患者さんより先に倒れたら笑えませんよ!」


---


結局、病院を出たのは夜中の1時過ぎだった。


外は真冬の冷気が肌を刺す。

近くのコンビニで買ったカップラーメンにお湯を注ぎ、湯気を浴びながら思う。


「腹が減っては戦はできぬ」――本当だ。


でもあの日の私は、腹が減っていても戦ってしまった。


そして、きっと明日も同じように戦うのだろう。


10年目くらいまでは無茶がきく体だったと思いますが、アラフィフになるともう無理になります。

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