第65節 桃始笑 ― 転倒・搬送・圧迫による死後損傷
「動かぬ身体が語る、動かされた痕」
桃の花が笑顔のように開く春のはじめ。
命が静かに芽吹くこの季節に、
私は逆に「動かなくなった身体」が動かされた痕跡を読む。
転倒、搬送、圧迫。
そのいずれもが、“生きていたときの力”ではなく、
“他者の手によって”生まれた動きである。
死後損傷――それは、死後に受けた機械的な刺激によって生じた痕跡。
しかし、それが“暴行”か“救助”かの判断は、
ときに、法廷を左右するほどに繊細だ。
隆也は、検案写真を見ながら静かに言った。
「綾音、
“死後の創”は、
まるで“残響”。
生の音が消えたあと、
まだ空気の中で震えている」
私はその言葉の意味を噛みしめながら、
白衣の袖を整え、検体の腕をそっと持ち上げた。
ここにお載せしておりますイラストは、私の言葉の羅列により、A.I.が作成してくれました。
Ⅰ 死後損傷の意義 ― Postmortem Injuries as Silent Witnesses
死後損傷（postmortem injuries）は、
死後に他者や環境の力が加わって生じた損傷を指す。
これには、搬送・転倒・圧迫・接触・摩擦など、
死体取り扱い時の外的要因が含まれる。
法医学上の問題は、
それを生前損傷と誤認することにある。
とくに救急搬送や救命措置後の事案では、
「生体反応を伴わない皮下出血」や「位置的骨折」が混在する。
Ⅱ 図解①：転倒・搬送・圧迫による死後損傷分類 ― Tabula Lesionum Postmortalis
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類型 │ 特徴 │ 主な発生状況
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転倒痕 │ 擦過・表皮剥離・血液流出少 │ 搬送時落下・移動中衝突
圧迫痕 │ 皮下脂肪変形・出血斑なし │ 担架・縄・拘束具圧痕
搬送損傷 │ 四肢・肩・腰部に局在 │ 救助・体位変換時
死後骨折 │ 骨折端乾燥・血液滲出欠如 │ 転落・搬送中の衝撃
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註：死後損傷の最大の特徴は「血流のない創」である。
Ⅲ 観察記録（綾音筆）
観察No.65-C
試料：右上腕皮下圧迫痕（Case ID：M66-5）
状況：搬送時圧痕／救助後解剖
肉眼所見：
・皮膚淡赤褐色、楕円形圧痕。
・出血・腫脹を認めず。
・形態が担架ベルト幅と一致。
組織所見：
・真皮下に血管破綻なし。
・細胞核変化および好中球浸潤を欠如。
・脂肪球圧排像軽微。
判定：死後圧迫による機械的痕。
生体反応を示さず。
― 綾音（記）
Ⅳ 隆也注解 ― 「動かぬものが動かされるとき」
> 「綾音、
生きている人が転んだときの傷は、
血液が滲む。
痛みが、血流を呼ぶから。
でも死後の傷は、痛みを持たない。
血液も呼ばない。
だからこそ、“静かな創”になる。
綾音と僕の仕事は、
その“静けさ”の中から、
誰の手が動かしたのかを読むこと」
― 隆也（注解）
Ⅴ 図解②：死後損傷の鑑別指標 ― Tabula Diagnosticum
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項目 │ 生前損傷 │ 死後損傷
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血液反応 │ 血液滲出・凝固塊 │ 無出血・凝固帯なし
組織反応 │ 好中球・マクロファージ浸潤 │ 反応なし
皮下組織 │ 出血帯形成 │ 圧排のみ・壊死欠如
骨折 │ 出血・髄内血腫形成 │ 乾燥断裂・血液なし
創縁 │ 腫脹・充血 │ 蒼白・乾燥
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註：炎症反応と腫脹がない創は、死後損傷を強く示唆する。
Ⅵ 補助検査 ― Histochemical and Physical Markers
鉄染色（Perls反応）：鉄沈着を欠く → 出血反応なし。
赤血球凝集試験：反応陰性 → 循環停止後の形成。
赤外線撮影法（IR判定）：熱分布不均衡を確認 → 受傷後血流なし。
皮膚弾性試験：圧迫痕復元率低下 → 死後変性進行。
Ⅶ 詩篇：静かな創 ― Testimonium Silentii
「春風が頬を撫でても、
この皮膚はもう反応しない。
けれどその静けさの中に、
触れた人の“意図”が残っている。
抱えられた跡、
担がれた跡、
押しつけられた跡。
それらは、痛みを伴わない記録。
けれど、
真実はそこにこそ宿る。」
― 綾音
「死体は動かない。
だが、“動かされた形”を残す。
それを読むのが、
綾音と僕の仕事」
― 隆也
Ⅷ 司法記録文例 ― Relatio Lesionum Postmortalis
【鑑定意見】
右上腕部に認められる楕円形圧痕は、皮下出血および炎症反応を欠如し、
組織学的に血管破綻および細胞核変化を認めない。
圧痕形状が搬送用担架ベルト幅に一致し、位置的整合性を有する。
以上の結果から、本痕跡は死後搬送時に生じた圧迫痕であり、
暴行または生前外力による創ではない。
司法解剖医 大隅 綾音
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第65節 桃始笑―転倒・搬送・圧迫による死後損傷《手稿資料集：静かな創（Testimonium Silentii）》です。
ようこそお越し下さいました。
ありがとうございます。
いかがでした？
転倒痕、圧迫痕、搬送痕。
それらは「誰かが最後に触れた場所」。
司法医学は、
その触れ方に宿る“意図”を読む学問である。
私、綾音と隆也は、
死後損傷の静けさの中から、
救助の手と暴力の手を区別しようとしていた。
次節では――
第66節 菜虫化蝶 ― 写真判定法 ― 鑑定書添付の基本技術
へと続く。
――桃始笑。
春のように柔らかな創の記録が、
人間の温もりと正義のあいだで微笑んでいた。
