カロリー計算
さて、カロリー計算の話をしておこう。
もともと糖尿病があった私は、栄養指導と呼ばれるものを受けていた。
肝硬変で入院するまでのそれは、月イチ通院のためか割とサラッとしていてよく分からなかった。
「糖尿病食事療法の──」という冊子を渡されて、サラッと説明をされてもよく分からないというか、私が聞いていなかっただけなのか。
しかし今回は、退院前にダンナも一緒に栄養指導を受けた。
（ダンナがすごく心配して、真剣に聞いていた。）
そのせいかどうかは分からないが、けっこう丁寧に教えてもらったと思う。
例えば１６００キロカロリーの場合、１日３食で全部で２０単位を摂る。
（１単位＝８０キロカロリー）
バランスは炭水化物は１日に１０単位、これを３で割って１日３食で摂る。
あと、たんぱく質は4.5単位。
これも３で割って１日３食で摂る。
果物は1.2単位で、これを３で割って毎食食べることになっているが、私の記憶では入院中は朝と昼しか果物が出てこなかったので、退院後も朝と昼で食べている。
あとは１日の総量が決まっていて、乳製品は1.5単位、油脂類は１単位、野菜・キノコ・海藻類は１単位、調味料は0.8単位。
これらは、別に３で割って……ということではなく、例えば乳製品は朝で摂ってしまうとかありなのだ。
乳製品1.5単位は、牛乳かヨーグルトで、どちらでも180mlとか180ｇ、とにかく「１８０」で分かりやすい。
ちなみに入院中は牛乳が180mlという小さいパックで出てきた。
牛乳と言えば小さいパックは200mlのしか見たことがなかったのでちょっと驚いた。
それから、野菜・キノコ・海藻類が１単位というと、少ないように思うかもしれない。
実際のところ、野菜類は１日総量で３００ｇ。
交換表でも１単位３００ｇとか書いてある。
栄養士さんからは「もっと食べてもいいですよ」と言われたので、安心して多めに食べている。
（３５０ｇかそれ以上摂ってもいいと言われた。）
ここで悩ましいのは、カボチャやジャガイモ。
多くなれば炭水化物で、少なければ野菜に分類して良いと書いてあるもの。
多い・少ないはどの辺りでわかれるのか。
そういうことは交換表には書かれていないので、感覚的なものなのかもしれない。
本当に悩ましいので、とりあえず少なめに食べるようにした。
（「糖尿病食事療法のための食品交換表」参照。あと栄養士さんのお話から）
お陰様で入院時から見て７か月経った現在は体重がピーク時より２０ｋｇ減っている。
どれだけ太っていたのか、と自分で突っ込みを入れたくなる重さだったワケだ。
ちなみに糖尿病と肝硬変の治療のため、現在１日１４００キロカロリーで頑張っている。
炭水化物とたんぱく質は割合を計算して減らしている。
（１６００キロカロリーと１４００キロカロリーを比較して。）
栄養士さんから伺ったのは、炭水化物が８単位、たんぱく質が４単位。
（ちなみに豚バラ肉は脂身が多いので油脂類に分類されるという。）←注意！
そうそう、油が多いもの──カロリーが高いもの──はウナギやサンマだと１単位３０ｇしか食べられない。
逆にささみや鶏むね肉は１単位８０ｇ。
食品交換表を参考にしてほしい。
野菜類や調味料などは、１６００キロカロリーと同じ分量と聞いてそれで食べている。
本によっては、１４００キロカロリー＝17.5単位だと炭水化物が９単位と書いてあることもある。
私は肝硬変の治療もあって、栄養士さんの話通り１日８単位にしているが。
入院前、そういうことを分からずに適当に食べていたことで、どれだけ病状が進んでしまったのか。
悔やまれるばかりだ。
肝硬変は肝機能が落ちるために、肝臓で栄養が作れないし蓄えられないらしい。
お腹がすくと途端に「ひもじい」と感じてしまう。
しかも体の筋肉を分解して、足りたように見せかけるのだ。
次は減ってしまった筋力の話をしよう。
一週毎に次話を投稿予定です。
次は土曜日の午後２時更新です。
