医療崩壊を止めろ！“かかりつけAI医”の時代へ
〜「病院は人であふれ、町は医者が足りない」矛盾をどうする〜
「総理、もう限界です……」
都内の大病院で勤務する若い医師が、テレビの緊急ドキュメントで泣きながら訴えていた。
——患者が多すぎる。
——慢性疾患の対応に追われ、重症患者に時間が割けない。
——休みも、研修もない。辞めたくても辞められない。
テレビを見た俺は、すぐ厚労省を召集した。
「お前たち、“病院に人があふれて、町に医者が足りない”この状況を、どう説明するんだ？」
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■医療崩壊の4つの原因
1. “病院偏重”の医療制度
・初診から大学病院、紹介状なしでも大病院に殺到
2. “かかりつけ医”不足と制度のあいまいさ
・本来は地域で診るべき慢性疾患が病院に集中
3. 医師の都市集中と専門科偏重
・地方では内科や小児科が空白、医師は美容や自由診療へ
4. 高齢化＋医療依存体質の深刻化
・「病院で話を聞いてもらいたい」という“社会的受診”の増加
「つまり、“医療”じゃなく“制度”が壊れてるってことだな」
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■政策名：「まちなか医療再生パッケージ」
〜AIで“町医者”を取り戻す〜
1. 「かかりつけAI医」モデル事業の全国展開
・症状入力、過去診療記録、健康データをもとにAIが初期診断＆受診先提案
・医師の“診断補助”として機能、24時間対応
2. 「医師の地域偏在対策法」成立
・都市部で自由診療を行う医師は、一定年数の地域医療従事を義務付け
・“奨学金免除”と連動した医学生の地方派遣促進
3. 「かかりつけ医登録制度」の義務化＋補助
・国民1人ひとりに“専属医”を設定し、国が医師と患者をマッチング
・慢性疾患管理の9割を“まちなか”で完結させる
4. オンライン診療インフラの全自治体展開
・高齢者にも使いやすいタブレット＋訪問看護と連携
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「医療とは、治すことだけじゃない。“支えること”こそが現場の本質なんだ」
俺の言葉に、医師会のベテランがぽつりと答えた。
「ようやく、政治が医療を“仕組み”として見てくれた気がしますよ、総理」
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■今日の学び：「“医療崩壊”とは、制度疲労の結果である」
・病院を増やすだけでは足りない。
・医師を増やすだけでは意味がない。
・本当に必要なのは、「医療を使う人の行動」を変える設計だ。
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俺は日記に、こう記した。
> 医療とは“技術”ではない。“信頼と循環”の仕組みだ。
人が減っても、支え合う構造があれば、社会は崩壊しない。
町の医者が消えたとき、その国はもう病んでいる。
